Već smo razgovarali o zaštiti od neželjene trudnoće. Danas ćemo govoriti o najpouzdanijim i, prema liječnicima, najkorisnijim za žensko zdravlje znači - kombinirani oralni kontraceptivi (COC). Kako djeluju, za koga su kontraindicirani i kako se pripremiti za posjet liječniku da prepiše kontracepcijske pilule?
KOK: što je to?
Hormonska kontracepcija uključuje:
- Kombinirani oralni kontraceptivi;
- Kontraceptivi koji sadrže samo gestagene;
- djelomično - druge vrste intrauterine kontracepcije.
Kombinirani oralni kontraceptivi: COC- moja omiljena grupa kontracepcijskih sredstava. I ne samo moje. Većina civiliziranih žena u civiliziranim zemljama svijeta preferira kombinirane oralne kontraceptive. A evo i zašto. Prvo, oni su najfiziološkiji - sadrže kombinaciju dva hormona i stoga su najviše "podešeni" prirodnom hormonskom ritmu ženskog tijela. Drugo, vrlo su pouzdani. Imaju najniži Pearl indeks - 0,1-1. A to se događa samo zato što žene zaborave popiti tablete.
Pearl Index je broj neželjenih trudnoća na stotinu žena koje koriste ovu metodu unutar jedne godine. (Za neke metode, vrijednost Perl indeksa značajno varira, uglavnom zbog nepravilne upotrebe, a ne zbog same metode.)
Treće, kombinirani oralni kontraceptivi imaju puno korisnih "nuspojava". Na primjer, daju odmor jajnicima. Ciklusi tijekom uzimanja COC-a su anovulacijski. Ovulacija se ne događa.
KUHATI imaju središnje i periferne učinke. Centralno djelovanje COC-a očituje se u činjenici da estrogeni i gestageni koji dolaze izvana inhibiraju oslobađanje luteinizirajućeg (LH) i folikulostimulirajućeg (FSH) hormona hipofize. To sprječava razvoj folikula u jajniku i, sukladno tome, početak ovulacije.
Periferno djelovanje COC-a izražava se u razvoju atrofije endometrija, koja sprječava implantaciju embrija, kao iu povećanju viskoznosti cervikalne sluzi, koja inhibira prodiranje spermija u šupljinu maternice.
Kako hormonska kontracepcija djeluje na tijelo žene
I na ovom mjestu ne treba pasti u nesvijest – već se radovati. Zato što je mirovanje jajnika nekoliko godina pouzdana zaštita od, na primjer, onkologije. Reverzibilna atrofija endometrija je prevencija hiperplastičnih procesa u maternici - to jest, opet, prevencija pozadinskih prekanceroznih bolesti i, posljedično, onkologije.
Sjetite se onih naših vrlo ozloglašenih baka koje su rađale pod plastom sijena. Bake rodile – dojile – i opet ostale trudne. Malo tko je brojao preživjele među onima koji su rođeni ispod stogova sijena i nikoga to nije posebno brinulo: stvorit ćemo nove radnike.
Ali za kolektivnu baku koja nije rađala, kao rezultat njezinog načina života: porod - hranjenje - trudnoća - porod, jajnici su se osjećali vrlo ugodno, odnosno "mirni" epitel unutarnje površine maternice koji nije rastao. i ljušti se mjesečno. Zato je bilo manje onkologije. Da, umrlo je više ljudi – iz sasvim drugih razloga. Ali onkološke bolesti bilo je manje jajnika, endometrija i mliječnih žlijezda.
Kombinirani oralni kontraceptivi omogućuju našim jajnicima odmor bez tjeranja ostatka tijela na stalni rad tijekom trudnoće i poroda. I prestanite dalje širiti umorni mit da kombinirani oralni kontraceptivi uzrokuju rast brade i pretilost (jeste li probali manje jesti?). Moderni lijekovi već su četvrta generacija! - vrlo niska doza. A ako ne pušite dvije kutije dnevno, ako nemate uznapredovali tromboflebitis i nemate sto dvadeset kilograma, kombinirana oralna kontracepcija vam nije štetna!
Osim toga, kombinirani oralni kontraceptivi (uz sve prednosti koje sam već nabrojao) su ugodni i čisto psihički: prisutno je krvarenje slično menstrualnom (za razliku od kontraceptiva koji sadrže samo gestagen). Jajnici i endometrij se odmaraju, ali postoji krvarenje slično menstrualnom. Ovo je jako važno za žene, one su, oprostite, stvorene za to.
Vrste oralnih kontraceptiva
Prema sastavu kombinirane oralne kontraceptive dijelimo na monofazni, dvofazni i trofazni. Monofazni kontraceptivi sadrže standardne dnevna doza estrogeni i gestageni. U dvofaznim i trofaznim tabletama postoje dvije ili tri vrste tableta koje sadrže rastuće doze hormona, još više “prilagođene” prirodnom tijeku prirodnog menstrualnog ciklusa.
Ako ste mlada zdrava žena, onda... u ovom trenutku ću se hitno ugristi za jezik i nikada vam neću reći da preporučujem uzimanje monofaznih lijekova. Nije dokazano da dvofazni i trofazni lijekovi imaju barem ikakvu prednost pred monofaznim lijekovima, a režim njihovog uzimanja malo je kompliciraniji od glupo jednostavnog režima uzimanja monofaznih lijekova: dvadeset i jedan dan uzimate oralno na usta - pojesti - jedna tableta iz pakiranja, zatim sedam dana pauze. Osmi dan počinjete uzimati iz novog pakiranja. Za one koji imaju potpuno sito umjesto glave i za vrlo zaposlene žene, postoje monofazni lijekovi za kontinuiranu dvadesetosmodnevnu upotrebu: oni uključuju sedam placebo tableta.
Redovitom primjenom monofaznih lijekova osigurana je maksimalna kontracepcijska pouzdanost i najizraženije su povoljne „nuspojave“. Osigurati da redovito uzimate monofazne lijekove lako je kao guliti kruške: stavite ih u kupaonicu, blizu četkice za zube; ili u kuhinji, u blizini aparata za kavu - općenito, gdje ste svako jutro. Prikladni su i WC i tuš.
Kako liječnik odabire tablete
Za odabir lijeka obratite se opstetričaru-ginekologu. On je taj koji će odabrati najprikladniji lijek za vas! On i nitko drugi! Ne djevojka. A ne farmaceut iz ljekarne. Farmaceut ne zna sve o tome žensko tijelo- posebno vaš specifični! Da ne govorimo o tome da sada nije svaki prodavač u ljekarni ljekarnik (jesu li uopće još uvijek tamo, farmaceuti u ljekarnama?).
Usput, ako ste se baš odlučili raspitati u ljekarni ili prijateljici koji je kombinirani oralni kontraceptiv najbolji za vas, onda ne budite lijeni, odvojite mjesec dana (probudite se pet minuta ranije - to je sve!) i izgraditi ozloglašenu krivulju svoje osobne . Stavite ga u torbicu.
Jeste li otrčali do ljekarne ili pitali prijateljicu koji bi KOK bio najbolji za vas? Izvadite iz torbice svoju osobnu krivulju bazalne temperature (po mogućnosti i razine LH i FSH, prirodnih estrogena, progesterona i androgena - dobro, ovo je za posebno napredne) - i pokažite je ljekarniku kroz prozor ili prijatelju . Ako vam otvore oči, onda očito nisu opstetričari-ginekolozi. A to znači da im se ne biste trebali obratiti za savjet o kombiniranim oralnim kontraceptivima.
One kontracepcijske pilule koje su sadržavale “konjske” doze hormona (ne konjske, naravno!) trenutno se ne koriste kao kontracepcijska sredstva. Sada se koriste samo u kliničkoj praksi ("klinička praksa" znači samo za pacijente, samo uz liječnički recept i samo pod medicinskim laboratorijskim nadzorom) - za liječenje niza stanja povezanih s endokrinim poremećajima i onkologijom.
Kontraindikacije za hormonsku kontracepciju
Nažalost, u našoj dragoj zemlji još uvijek vlada veliko nepovjerenje prema kombiniranoj oralnoj kontracepciji. No, dobra vijest je da je u usporedbi s devedesetim godinama dvadesetog stoljeća (upravo kada su se na našem tržištu počela pojavljivati civilizirana hormonska kontracepcija), potrošnja hormonske kontracepcije znatno porasla (desetke puta!).
I, nakon što sam do neba nahvalio (sasvim zasluženo!) kombiniranu oralnu kontracepciju, ne mogu ne primijetiti da ona ima i svojih nedostataka. Ne, riječ "nedostaci" ovdje nije točna. Prikladnija riječ je "kontraindikacije". A te iste kontraindikacije izravno su povezane s vašim nedostacima. Točnije, naravno, stanja i bolesti. I ove kontraindikacije su podijeljene na apsolutna("To je apsolutno nemoguće!") i relativna("Moguće je, ali...").
Apsolutne kontraindikacije(nije dopušteno!) na korištenje kombiniranih oralnih kontraceptiva:
- Tromboflebitis u prošlosti, sadašnjosti ili povijesti tromboembolijskih komplikacija;
- Poremećaji cerebralne ili koronarne cirkulacije;
- Koronarna bolest srca;
- Teška hipertenzija;
- Maligni tumori;
- Lokalna migrena;
- Trudnoća i sumnja na trudnoću;
- Krvarenje iz genitalnog trakta nepoznatog podrijetla;
- Akutne bolesti jetre;
- Tumori ovisni o estrogenu, osobito rak dojke.
Relativne kontraindikacije(moguće, samo oprez!) na korištenje kombiniranih oralnih kontraceptiva:
- Generalizirana migrena;
- Produljena imobilizacija (duga nepokretnost - zbog povećane sklonosti trombozi i emboliji);
- Neredovita menstruacija (oligomenoreja ili amenoreja kod žena koje ne rađaju - i nema vremena za seks, onda hitno posjetite ginekologa-endokrinologa!);
- Pušenje više od dvije kutije cigareta dnevno u dobi iznad trideset i pet godina i s tjelesnom težinom znatno većom od normalne;
- Prolazni poremećaji krvnog tlaka (do utvrđivanja uzroka i stabilizacije-korekcije);
- Izražene proširene vene (ne, taj “jedan plavi vjenčić” nije to);
- Povijest obiteljske tromboze;
- Epilepsija;
- Dijabetes melitus;
- Povijest čestih napadaja (već posjetite psihijatra!);
- Kronični kolecistitis i hepatitis.
Relativne kontraindikacije se u većoj mjeri odnose na dvofazne i trofazne lijekove, a nikako na monofazne.
Kome – čemu
Ali neću vam pisati nazive kombiniranih oralnih kontraceptiva. Prvo, iako se prodaju bez recepta, već sam rekao (i neću biti previše lijen ponoviti!): bolje je provjeriti sa svojim opstetričarom-ginekologom što je točno za vas. Danas postoji mnogo klinika za planiranje obitelji u kojima možete dobiti savjet.
Drugo, ima puno vlasničkih i generičkih imena, samo more. Trenutačni stručnjaci ih prate mnogo pomnije nego ja. Idi liječniku. Tada ćete se barem imati kome obratiti ako vam se zbog trofaznih COC-a "skače". A mito od djevojaka i prodavača potpuno je glatko!
Što treba učiniti kompetentan opstetričar-ginekolog kod kojeg se obratite za savjet o kontracepciji?
Sada ću sve potanko navesti: detaljno saznajte svoju obiteljsku povijest i prošle bolesti; mjera krvni tlak; provesti opći cilj (pregledati, slušati) i ginekološki pregled (da, također pogledati stolicu). Ako je općenito s vama sve u redu i liječnik u vašim pričama ili na pregledu nije našao nikakve zastrašujuće detalje, odmah će vam propisati lijek na temelju vašeg fenotipa ( izgled, recimo tako).
Za mlade, vitke, normosteničke žene radije propisuju lijekove niske doze kao što su Marvelon, Femoden, Microgynon i Regulon. I, možda, trofazni (koji ne volim previše, ali kako tko odlučuje) tri-regol, triziston, triquilar... (O užasa, čini mi se da još pišem i nabrajam imena! Ali znate što?.. Poznavanje imena ne oslobađa razumne žene od posjeta liječniku!)
Ženama sa znakovima androgenizacije - donekle "muškog tipa": niske, zdepaste, čvrste građe, sa svijetlim brkovima - obično se propisuje COC s antiandrogenom komponentom: Diane-35, Janine. Pušačima starijim od trideset pet godina, ženama s miomom maternice starijim od četrdeset godina propisuju se pretežno mikrodozirani KOK: Mercilon, Novinet, Logest.
Oralni kontraceptivi posljednjih su godina sve popularniji među ženama - uzimaju se ne samo u svrhu kontracepcije, već se propisuju za liječenje akni, policističnih bolesti i neplodnosti. Postoje mnoge vrste hormonalnih tableta. Međutim, mudro je odabrati lijek tako da se dobro podnosi i da ne uzrokuje neželjene reakcije, može samo stručnjak, iako mnogi to rade sami.
Kako stručnjaci odabiru tablete?
Najbolje je prvo posjetiti ginekologa i detaljno razgovarati s njim moguće metode zaštita. Najvjerojatnije ćete morati proći kroz sljedeće postupke:
- pregled kod ginekologa;
- citološki razmaz;
- Ultrazvuk zdjelice 5-7 dana ciklusa;
- poželjno - pregled mamologa;
- za kronične bolesti - dodatne konzultacije specijalizirani stručnjaci.
Potrebne krvne pretrage:
- za šećer;
- za spolne hormone (dva puta);
- test zgrušavanja krvi;
- standardna biokemijska analiza.
Svi ovi podaci, zajedno s pacijentičinom medicinskom poviješću, dat će liječniku ideju o tome koje kontraceptive žena može uzeti bez štete za svoje zdravlje.
Ova količina istraživanja često je iznenađujuća. Ali tu nema ništa čudno: stalna upotreba oralnih kontraceptiva dugotrajna je hormonska terapija, što zvuči mnogo ozbiljnije.
Vrste hormonskih lijekova
Kontraceptivi se razlikuju po sastavu i dozi djelatne tvari, postoje 2 glavne grupe:
- kombinirani lijekovi (sadrže derivate estrogena i gestagene - sintetske analoge progesterona);
- mini-pilule (sadrže samo progestine u minimalnoj dozi).
Ako su sastav i doza isti za cijelo pakiranje, govore o monofaznim lijekovima. Postoje i dvofazni i trofazni, u kojima se sastav i doza mijenjaju tijekom ciklusa (obično se u takvim slučajevima mijenja boja tableta u pakiranju kako bi se ženi lakše snalazila i pravilno uzimala). ), što je bliže prirodnim fluktuacijama. Ispod je usporedna tablica u kojoj se tablete razlikuju po sastavu. Pomoći će vam da razumijete klasifikaciju kontraceptiva.
Kombinirani lijekovi
Kombinirani kontraceptivi uvijek sadrže etinilestradiol i progestagen. Estrogeni koji dolaze izvana potiskuju sposobnost ovulacije, gestageni čine cervikalnu sluz pregustom za prolaz spermija, a sluznicu maternice neprikladnom za implantaciju embrija. Zahvaljujući ovom višesmjernom djelovanju, lijekovi su visoko učinkoviti. Kao što tablica jasno pokazuje, kombinirane tablete su češće od mini-pilula.
Mini-pilula
To su monofazne kontracepcijske pilule s jednom djelatnom tvari, koje se sastoje samo od razne opcije sintetski progesteron (progestini) u različitim dozama.
Naziv dolazi od riječi minimalan, jer je doza hormona u njima vrlo niska. Mini pilule imaju vrlo nježan učinak na tijelo, iako se mogućnost neželjene trudnoće pri njihovom uzimanju nešto povećava. Prikladni su za upotrebu kada su drugi lijekovi kontraindicirani:
- tijekom dojenja;
- za žene starije od 35 godina;
- s netolerancijom na estrogen;
- za srčane patologije i neke druge bolesti.
Različite količine hormona
Sljedeća usporedna tablica, tablete u kojima su podijeljene prema principu doziranja hormonskih tvari, izgledat će ovako:
Kao što ova tablica pokazuje, tablete se mogu podijeliti u 4 glavne kategorije na temelju doze aktivnih tvari. Svaka kategorija odgovara različitim ženama.
Postkoitalni
Postoje i kontracepcijske pilule koje se ne koriste redovito, već samo 1-2 puta nakon nezaštićenog odnosa - takozvane postkoitalne pilule. Sadrže visoke doze hormona i imaju niz ozbiljnih kontraindikacija i nuspojava, njihova je uporaba moguća samo u iznimnim slučajevima. Ni u kojem slučaju za redovitu kontracepciju ne birajte postkoitalne hormonske lijekove jer to može imati ozbiljne zdravstvene posljedice. Iako je navedena usporedna tablica, tablete ovog plana nisu navedene u njoj zbog činjenice da se ne bi smjele koristiti više od jednom mjesečno.
Kako sami napraviti pravi izbor
Mnoge žene teže odabiru vlastite kontracepcije. Kako napraviti pravi izbor i ne oštetiti svoje zdravlje? Potrebno je uzeti u obzir sljedeće čimbenike:
- starost;
- broj doživljenih poroda;
- prisutnost / odsutnost laktacije;
- prisutnost problema s kožom;
- sklonost korpulenciji.
Kombinacija ovih znakova pomoći će vam da odaberete prave tablete. Također je važno uzeti u obzir hormonska pozadina. U idealnom slučaju, trebali biste posjetiti liječnika i napraviti test hormona, ali svoj tip možete procijeniti po svom izgledu.
Ako postoji veća količina estrogena u tijelu, tada su žene sklone prekomjernoj težini, ciklus je dulji, s velik broj iscjedak. Kod gestagenog tipa često se javlja oskudan iscjedak, male grudi, muški tip figure, pojačano lučenje lojnih žlijezda.
Mikrodozirani pripravci prikladni su za mlade djevojke koje ne rađaju do 25 godina. Kao što pokazuje druga tablica, tablete s mikrodozama hormona (u većini slučajeva sadrže 20 mcg estradiola) prilično su česte - to su kontracepcijski lijekovi kao što su Jess, Mercilon, Qlaira. Neki od njih poboljšavaju stanje kože i koriste se za razne probleme povezane s njom.
Za žene starije od 25 godina koje su rađale prikladniji su lijekovi niske doze koji sadrže oko 30 mcg etinilestradiola i veći sadržaj gestagena.
Nakon 30 godina, žene koje su rodile često se propisuju kontraceptivi srednje doze, koji imaju izražen antiandrogeni učinak. Visoke doze se najčešće koriste kao hormonska nadomjesna terapija nakon 35 godina. Bolje je ako ih propisuje liječnik. Nazivi najpoznatijih kontraceptiva bit će prikazani u drugoj tablici, a tablete u njoj podijeljene su u opisane kategorije.
Posjet liječniku, pregled i test na hormone ne pomažu vam odmah odabrati pravi lijek; nuspojave i utjecati na dobrobit žene. Obično, ako neugodni simptomi ne nestanu unutar 3 mjeseca, bolje je pokušati promijeniti lijek. Nažalost, odabir tableta može biti vrlo dug proces, budući da je tijelo žene složen biološki sustav u kojem je teško uzeti u obzir sve čimbenike.
Mi procjenjujemo!
Prosječna ocjena: 4,68 (2 glasa) 0
Na pitanje "Kako odabrati pravu hormonsku kontracepciju?" postoji samo jedan točan odgovor:
Posjetite pouzdanog stručnjaka! Ne bavite se samoliječenjem! Samostalan odabir hormonskog lijeka može uzrokovati ogromnu štetu vašem zdravlju.
Još jednom: hormonsku kontracepciju odabire opstetričar-ginekolog. Liječnik, a ne djevojka ili farmaceut (prodavač) u ljekarni!
Nitko osim liječnika ne može znati individualne karakteristike vašeg tijela.
Osim hormonskih lijekova, postoje i druge metode kontracepcije:
- Barijera/mehanička (kondomi, spermicidi, kapice, nehormonske spirale, spužve)
- Prirodna (, temperaturna metoda, cervikalna metoda)
- Hormonalno (oralno/peroralno - COC tablete i mini pilule, spirale, flasteri, prstenovi, injekcije, implantati)
- Kirurški (vazektomija)
Koju metodu kontracepcije odabrati ovisi o vama. Prilikom odabira vrste kontracepcije, uzmite u obzir želje vašeg partnera i vaše individualne karakteristike tijela.
U ovom članku ćemo vam pružiti samo informativne informacije, a također vas podsjetiti da se s hormonskim lijekovima ne treba šaliti.
Hormonska kontracepcija je predstavljena u obliku:
- Injekcije (injekcije)
- spirala (IUD)
- Implant
Prvo, shvatimo od čega se sastoje COC-i.
Kombinirani oralni kontraceptivi
COC je kombinacija dva hormona: estrogen + gestagen (progestagen, progestin). U ovom slučaju, estrogen u svim lijekovima bit će isti i predstavljen je kao etinil estradiol. Ali jedna ili druga aktivna tvar može se koristiti kao progesteron.
Svi COC-i djeluju na isti način: inhibiraju ovulaciju i time sprječavaju trudnoću. Nakon prekida uzimanja hormonskih lijekova, plodnost se obnavlja.
Sami COC-i se dijele na:
- Monofazni (ista količina estrogena i progestina)
- Bifazni (sadrži dvije kombinacije hormona)
- Trofazni (sadrže tri kombinacije hormona) najbliži su fiziološkim karakteristikama, jer Tijekom ciklusa u tijelu žene mijenjaju se tri faze - folikularno/menstrualna, ovulacijska i lutealno/sekretorna.
Razlike u COC-ima ovisno o količini estrogena:
- Mikrodozirano
- Niska doza
- Visoke doze se koriste za liječenje hormonalne neravnoteže.
Prednosti COC-a
- Visoka pouzdanost
- Uklanjanje PMS-a
- Normalizacija menstrualnog ciklusa
- Smanjenje rizika od tumora jajnika i dojke
- Smanjenje rizika od raka jajnika
- Poboljšati stanje kože (ukloniti akne, prištiće, mitesere)
Utjecaj COC-a
Progestogeni učinak - hormon utječe na proces začeća, štiteći od njega
Antiandrogeni učinak – smanjenje količine androgena (muških hormona) u ženskom tijelu
Kako odabrati kontracepcijske pilule
Sami - nikako! Vaš bi liječnik trebao odabrati pravu kontracepciju za vas. Srećom, svi hormonski kontraceptivi dostupni su u ljekarnama uz recept.
Pravilan postupak odabira hormonske kontracepcije uključuje:
- Zakažite termin kod opstetričara-ginekologa od povjerenja
- Uzimanje brisa za onkocitologiju
- Zakazivanje kod mamologa
- Biokemijski test krvi uključujući profil lipida, AST, ALT, glukozu
- Ultrazvuk zdjelice 5-7 dana ciklusa
- Analiza hormona (tri puta kroz cijeli ciklus)
- Zakažite sastanak s kirurgom kako biste utvrdili postoje li proširene vene
Prije svega, svom liječniku morate dati sljedeće podatke:
- Dob
- Težina/visina
- Broj poroda i pobačaja
- Podaci o ciklusu (redovitost, trajanje, priroda iscjedka, dobrobit tijekom menstruacije i PMS)
- Fenotip
- Prisutnost kroničnih bolesti
- Imate problema s kožom ili težinom
Ako iz nekog ozbiljnog razloga nemate priliku proći potpuni pregled kod liječnika, upotrijebite ovu tablicu da sami odaberete hormonske kontraceptive.
Tablica za odabir kontracepcijskih pilula
(kliknite za povećanje)
ZAPAMTITE! Samostalnim odabirom hormonskih lijekova riskirate veliku štetu svom zdravlju.
Posjetitelje naše stranice zanima kako odabrati kontracepcijske pilule. Evgenia Konkova, savjetnica o suvremenoj hormonskoj kontracepciji, odgovara na ovo važno pitanje.
Ginekolog će pomoći ženi odabrati prave kontracepcijske pilule, uzimajući u obzir podatke pregleda i pritužbe (ako postoje). Danas još uvijek postoje mitovi da će detaljna analiza krvi na spolne hormone reći liječniku koji lijek treba propisati. Ovo je vrlo česta zabluda!
Princip odabira kontracepcijske pilule uključuje:
- Konzultacije s ginekologom
- Razmaz za onkocitologiju
- Konzultacije s mamologom
- Biokemijski test krvi (uključujući lipidni profil, AST, ALT, glukozu)
- Ultrazvuk zdjelice 5-7 dana ciklusa
Specijalist mora znati dob, visinu i težinu pacijenta. Da li je došlo do poroda/abortusa, da li je menstrualni ciklus uredan ili ne, njegovo trajanje, obilnost, bolan iscjedak. Sljedeće nijanse nisu manje važne: sklonost prekomjernoj težini, problemi s kožom, prisutnost kroničnih bolesti itd. Zatim liječnik utvrđuje fenotip žene (estrogen, uravnotežen, progesteron) i na temelju svega toga može preporučiti oralni kontraceptiv.
PAŽNJA!!!
Vrlo je važno shvatiti da nema dobrih i loših oralnih kontraceptiva. Postoje lijekovi koji su prikladni ili neprikladni za određenu djevojku/ženu.
- Vidi članak
Samostalni odabir kontracepcijskih pilula
Ako iz bilo kojeg razloga nije moguće posjetiti liječnika za odabir kontracepcijskih pilula, upotrijebite sljedeću tablicu koja će vam omogućiti da odredite fenotip i sami odaberete lijek.
Pri samostalnom odabiru oralnih kontraceptiva (OK) prvo treba uzeti u obzir kvalitetu menstruacije. Priroda menstruacije odražava hormonalnu pozadinu žene. Duga i obilna menstruacija ukazuje na prevladavanje aktivnosti estrogena, a kratka i oskudna menstruacija na prevladavanje gestagene aktivnosti.
Sada, znajući svoj fenotip i imajući pred očima preporučenu listu kontracepcijskih lijekova, pažljivo proučite našu i odaberite lijek koji vam najviše odgovara (uzimajući u obzir dob, prisutnost ili odsutnost djece).
Nažalost, bez obzira na to je li žena sama odabrala OK ili je dobila savjet od najboljeg ginekologa u gradu, ponekad se ipak dogodi da mora metodom „pokušaja i pogrešaka“ tražiti „svoj lijek“. To se događa zato što danas znanost, nažalost, nije izmislila idealnu i besprijekornu metodu za odabir kontracepcijskih pilula. Tijelo svake žene je individualno, imunološki i hormonalni statusi imaju svoje karakteristike.
PAŽNJA!!!
Razdoblje prilagodbe na novi oralni kontraceptiv treba nadzirati iskusan liječnik koji može ispravno prilagoditi situaciju uzimajući u obzir vaše simptome i pritužbe.
Kriterij uspješnog odabira OC je izostanak međumenstrualnog krvarenja nakon perioda prilagodbe (3 mjeseca), wellness i poboljšanje kvalitete života. Žena može godinama uzimati takav lijek, bez štete po zdravlje, koliko joj je potrebno. Istodobno joj je zajamčena ne samo pouzdana zaštita od neželjene trudnoće, već i prevencija nastanka ciste jajnika, razvoj raka maternice i jajnika. Redovita uporaba OC-a smanjuje učestalost upalne bolesti zdjeličnih organa, smanjuje rizik od razvoja benignih neoplazmi mliječnih žlijezda, poboljšava stanje kože i kose. Uz sve navedeno, liječi i akne, otklanja PMS, smanjuje gubitak krvi tijekom menstruacije.
Nadamo se da će vam sve gore navedene informacije pomoći da napravite pravi izbor kada tražite „vaš“ kontracepcijski lijek. I neka vas prođu sve nevolje razdoblja prilagodbe.
Učitavanje...