Проблема алкоголизма. Проблемы с алкоголем: обнаружение и устранение

Алкоголь является опасным для здоровья человека, данную истину внушают практически с детства. Но, тем не менее, количество употребляемых спиртных напитков не становится меньше, хотя многие осознают, чем чревато такое отношение к себе и своему организму. Начиная с малых доз, пьющий человек постепенно забывает о грани между человеком здоровым и человеком больным, не успевая заметить, как он скатился в омут алкоголизма. Проблемы с алкоголем возникают неожиданно для пьющего человека, перерастая в комплекс неприятностей, которые приводят к конфликтам в семье, на работе, в кругу друзей.

Осознание проблемы

Злоупотребление алкоголем зависит от ряда факторов. Важно отметить такие, как генетика, воспитание, социальное окружение и эмоциональное здоровье. Играет роль и национальность, так как представители некоторых народов легко воспринимают алкоголь, в то время как организм не имеет механизмов, способных противостоять действиям спиртных напитков.

Несомненно, большую роль играет близкий круг общения человека. При наличии друзей, страдающих данной проблемой, можно с легкостью приобщиться к алкоголю. Отдельной категорией стоят люди, имеющие такие психические расстройства, как депрессия, тревога. В этом случае спиртные напитки используются как антидепрессант, что усугубляет положение.

Следует признать наличие алкоголизма в таких случаях:

Человек испытывает чувство вины из-за употребления спиртной продукции.
Пьющий человек всячески скрывает свое пьянство, часто обманывает других.
Человек употребляет алкоголь, чтобы расслабиться, успокоиться или чувствовать себя лучше.
Близких людей и друзей волнует ваше состояние.
Человек, употребляющий алкоголь, страдает провалами в памяти. Часто он не может вспомнить, что было, когда он употреблял алкоголь, как себя в это время вел.
Человек, имеющий проблемы со спиртными напитками, выпивает намного больше, чем на самом деле ему может потребоваться. То есть речь идет не о принятии некоторой дозы с целью поднятия настроения, а об употреблении больших количеств алкоголя, чаще всего бесконтрольно.

Признаки пьянства

Токсикологи рекомендуют различать такие понятия, как злоупотребление алкоголем и алкоголизм. Люди, привыкшие злоупотреблять спиртной продукцией, имеют некоторый лимит на его потребление, в то время как для алкоголика такого понятия не существует. В любом случае употребление алкоголя опасно для здоровья.

К обычным признакам пьянства можно отнести следующие случаи:

Признаки алкогольной зависимости

Алкоголизм включает в себя те же признаки, что и пьянство. Но необходимо заметить одно новообразование, появляющееся на данном этапе, – физическая зависимость. Человек, страдающий алкоголизмом, просто не может быть без алкоголя. Это его потребность, без него он не может сосредоточиться и чувствовать себя хорошо и комфортно.

Злоупотребление алкоголем приводит к образованию двух главных признаков данной проблемы: терпимости к алкоголю и желания опохмеляться. В первом случае зависимый человек не может чувствовать себя хорошо без очередной порции спиртного. Но здесь таится подводный камень: снижается восприимчивость к спиртному, в результате чего обыденная для него доза алкоголя становится маленькой, не способной вызвать чувство опьянения. В результате алкоголик употребляет дозы большие, и с каждым разом размер их только увеличивается, пока не достигает предела.

С похмельным синдромом дело обстоит следующим образом. Возникая как реакция на привыкание к алкоголю, похмелье является сигналом, свидетельствующим о серьезных проблемах. Именно похмельный синдром является некоторой финишной чертой, которая указывает на привыкание к спиртному и вместе с тем серьезные проблемы. При отсутствии опохмела организм алкоголика испытывает некоторый дискомфорт, сам алкоголик испытывает такие симптомы, как чувство страха, тошнота, обезвоживание, бессонница, депрессия, головная боль. В некоторых тяжелых случаях отказ от спиртного приводит к появлению галлюцинаций и судорог.

Помимо вышеназванных признаков, выделяют еще и такой симптом алкоголизма, как потеря контроля. Это выражается в употреблении большого количества спиртного, в том числе вопреки своему желанию.

Алкоголик теряет свои интересы, наступают мнимые, связанные с употреблением алкоголя или устранением последствий его употребления. Больной человек отказывается от своих дел, которые когда-то доставляли ему удовольствие, более того он может осознавать, что употребление спиртного оказывает на него пагубное влияние, но отказаться от него он не в силах.

Отрицание пьянства и мифы об алкоголизме

Отрицание пьянства – самая большая преграда на пути к отказу от алкоголя.

Желание употреблять спиртные напитки настолько велико, что зависимый от алкоголя человек находит массу оправданий своим действиям.

Это мешает оценить ему свое поведение и негативные последствия, которые возникают по причине употребления спиртного.

Наиболее популярными способами отрицания является употребление большого количества алкоголя, сам алкоголик этого не замечает. Все негативные последствия остаются без внимания и чаще всего занижаются алкоголиком. Кроме того, страдающий от алкогольной зависимости человек считает, что его семья и близкие друзья переоценивают проблему, преувеличивая ее. Сам алкоголик винит в своем пьянстве других.

Существует несколько мнимых установок у пьющего человека.

Помощь для больного человека

Самое главное – уметь признать свою неправоту. Данная истина является основой семейных отношений, базисом дружбы между людьми. Это касается и алкоголизма.

Признать наличие проблемы – значит сделать первый шаг на пути к избавлению от нее . А как было сказано выше, алкоголик склонен отрицать присутствие проблемы, поэтому добиться того, чтобы зависимый от алкоголя человек трезво взглянул на себя, крайне трудно, сколько бы его ни уговаривали.

Второй важный аспект в избавлении от зависимости – помощь и поддержка родных. И неважно, какой путь будет выбран для избавления от алкоголизма: реабилитационный центр, самостоятельное лечение или другие методы, страдающий от алкоголизма человек должен чувствовать поддержку, опору, знать, что это он делает не напрасно. В противном случае больной рискует только потерять время.

Дальнейшее восстановление требует нормализации психики, соблюдения здорового образа жизни и принятия обоснованных решений в дальнейшем. Чтобы сохранять трезвость длительное время, а желательно навсегда, бывшему алкоголику придется столкнуться со всеми проблемами, от которых он когда-то пытался уйти с помощью алкоголя. Неспособность справляться с депрессией и стрессом, проблемы психического плана или травма детства могут стать заметными как раз в период восстановления.

Алкоголик нуждается в помощи родных, так как без его поддержки он не сможет выбраться из этого омута. Но что же должны предпринимать родные и близкие люди, чтобы действительно ему помочь, а не навредить? Прежде всего не следует читать нотации больному, как-то его наказывать или, что еще хуже, угрожать. Все это будет восприниматься им совсем не тем образом, а скорее как агрессия по отношению к нему.

Ни в коем случае нельзя оправдывать действия алкоголика и не сваливать на себя его проблемы. Это вызовет у него чувство вины, что дает обратный эффект. К тому же, это лишит его чувства собственного достоинства, что только усугубит ситуацию.

Не следует выпивать совместно со страдающим от алкогольной зависимости человеком, так как ни к чему хорошему это не приведет. Не стоит вступать в споры с алкоголиком, любые попытки донести до него информацию не возымеют должного эффекта.

Признать данную проблему крайне тяжело. Еще тяжелее наблюдать, как родной и любимый человек пребывает в этом гадком омуте пьянства. Но с этим ничего не поделаешь – таково его решение. А значит, он сам должен понять, что этим причиняет боль не только себе, но и своим родным. Тем не менее единственный способ избежать этой проблемы – полный отказ от алкоголя, ведь здоровья много не бывает, как и простого человеческого счастья. А познать его можно, только находясь в трезвом состоянии.

Благодарим за отзыв

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

Андрей () Неделю назад

Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

Употребление алкоголя - массовое явление, связанное с такими социальными категориями, как традиции и обычаи, с одной стороны, и общественное мнение и мода, с другой. Также потребление алкоголя связано с психологической особенностью личности, отношению к алкоголю как к «лекарству», согревающему напитку и т.п. Потребление алкоголя в определенные исторические времена принимало разные формы: религиозный обряд, метод лечения, элемент человеческой «культуры». К алкоголю часто прибегают, надеясь ощутить приятное настроение, снизить психическую напряженность, заглушить чувство усталости, моральной неудовлетворенности, уйти от реальности с ее нескончаемыми заботами и переживаниями. Одним, кажется, что алкоголь помогает преодолеть психологический барьер, установить эмоциональные контакты. Для других, особенно несовершеннолетних, он представляется средством самоутверждения, показателем «мужества», «взрослости».

На протяжении многих столетий осуществляется поиск наиболее действенных средств и способов ограждения людей от губительного влияния алкоголя, разрабатываются разнообразные меры по устранению многочисленных вредных последствий пьянства и алкоголизма, и в первую очередь меры по спасению, возвращению к нормальной жизни постоянно возрастающего числа жертв пристрастия к спиртному - больных алкоголизмом. Многовековая история антиалкогольной борьбы оставила множество примеров применения в этих целях разных мер, вплоть до таких радикальных, как заключение пьяниц в тюрьмы, их физическое наказание, предание смерти, полный запрет производства и продажи спиртных напитков и др. Тем не менее, потребление алкоголя продолжало неуклонно расти, охватывая все новые группы и слои населения.

Сегодня проблема алкоголизма является нерешенной как в мире, так и в России. Сейчас в России насчитывается более 2 миллионов граждан, страдающих алкоголизмом, что выводит данную проблему из числа частных, локальных в область государственных проблем, проблема алкоголизма давно превратилась в масштабную медико-социальную угрозу российской нации.

Алкоголизм - тяжелая хроническая болезнь, в большинстве случаев трудноизлечимая. Она развивается на основе регулярного и длительного употребления алкоголя и характеризуется особым патологическим состоянием организма: неудержимым влечением к спиртному, изменением степени его переносимости и деградацией личности. Для алкоголика опьянение представляется наилучшим психическим состоянием. Это влечение не поддается разумным доводам прекратить пить. Алкоголик направляет всю энергию, средства и мысли на добывание спиртного, не считаясь с реальной обстановкой (наличием денег в семье, необходимость выхода на работу и т.п.). Раз выпив, он стремится напиться до полного опьянения, до беспамятства. Как правило, алкоголики не закусывают, у них утрачивается рвотный рефлекс и поэтому любое количество выпитого остается в организме.

В связи с этим говорят о повышенной переносимости алкоголя. Но на самом деле это патологическое состояние, когда организм утратил способность борьбы с алкогольной интоксикацией путем рвоты и других механизмов защиты. На поздних этапах алкоголизма переносимость спирта внезапно понижается и у заядлого алкоголика даже малые дозы вина вызывают тот же эффект, что большие количества водки в прошлом. Для этой стадии алкоголизма характерно тяжелое похмелье после приема алкоголя, плохое самочувствие, раздражительность, злобность. Во время так называемого запоя, когда человек пьет ежедневно, на протяжении многих дней, а то и недель, патологические явления настолько выражены, что для их ликвидации требуется медицинская помощь.

Исследователь А.В. Мартыненко в своем труде «Личность и алкоголизм» выводит наиболее понятное определения алкоголизма. Алкоголизм - это патологическое состояние, характеризующееся болезненным пристрастием к употреблению спиртных напитков и поражением организма, вызванным хронической алкогольной интоксикацией.

Алкоголизм является одной из разновидностей наркомании. В основе его развития лежит психическая и физическая зависимость от алкоголя. Он может развиться как под воздействием внешних, так и внутренних факторов. К внешним факторам относятся особенности воспитания и проживания человека, традиции региона, стрессовые ситуации. Внутренние факторы представлены генетической предрасположенностью к развитию алкоголизма. На данный момент существование такой предрасположенности не составляет сомнения. У членов семьи больных алкоголизмом риск развития этой патологии примерно в 7 раз выше, чем у людей, в чьих семьях не было алкоголиков. В связи с этим выделяют алкоголизм двух типов:

Алкоголизм I типа развивается под влиянием как внешних, так и внутренних (генетических факторов). Этот тип заболевания характеризуется ранним началом (молодой или подростковый возраст), развивается только у мужчин и протекает тяжело.

Алкоголизм II типа развивается сугубо в силу генетической предрасположенности человека к данному типу заболевания и, в отличии от алкоголизма 1-го типа, начинается позже и не сопровождается агрессивным поведением и криминальными наклонностями больных.

Попадая в организм, этиловый спирт стимулирует выделение эндогенных опиоидных веществ - группа гормонов пептидной природы, ответственная за формирование чувства удовлетворенности и легкости. Голландские ученые из Маастрихтского университета обнаружили генетическую мутацию, вызывающую склонность к алкоголизму. Мутация затрагивает ген, кодирующий структуру мю-опиоидного рецептора клеток, реагирующего на бета-эндорфин (опиоидный гормон человека, контролирующий поведенческие реакции, связанные с чувством удовлетворенности). Этот момент является основным в процессе формирования психической зависимости от алкоголя. В большинстве случаев употребление алкоголя преследует такие цели как: избавление от грусти и уход от насущных проблем, облегчение общения с людьми, приобретение уверенности в себе.

С течением времени этиловый спирт встраивается в процессы обмена веществ организма, что определяет физическую зависимость, главным проявлением которой является абстинентный синдром (похмельный синдром). Этиловый спирт обладает выраженным токсическим потенциалом по отношению к различным органам и тканям организма. Нарушения, вызванные этанолом в организме опосредованы, с одной стороны, токсическим влиянием самого этилового спирта на живые клетки, а с другой стороны, отравляющим действием продуктов распада алкоголя в организме. Этиловый спирт перерабатывается (окисляется) главным образом в печени. Одним из промежуточных продуктов его окисления является ацетальдегид - токсическое вещество, поражающее различные органы и ткани. Непосредственно этиловый спирт нарушает процессы микроциркуляции, повышая слипаемость клеток крови, что ведет к образованию микротромбов. В патогенезе психосоматических нарушений важную роль играет так же полиавитаминоз, развивающийся вследствие негативного влияния алкоголя на желудочно-кишечный тракт и печень.

На поздних стадиях алкоголизма наблюдается угнетение системы кроветворения с появлением анемии, а так же угнетение функции иммунной системы, которое вызывает развитие серьезных инфекционных осложнений у хронических алкоголиков. Хроническое потребление алкоголя формирует картину хронического отравления с нарушением функции всех жизненно важных органов.

Классификация алкоголизма. Наиболее простая доступная классификация алкоголизма, составленная в соответствии с количеством потребляемого алкоголя и наличием признаков хронического алкоголизма включает следующие группы лиц: лица, не употребляющие спиртного, группы лиц, умеренно потребляющие алкоголь и группы лиц, злоупотребляющие алкоголем.

Эта классификация отражает и некоторые эволюционные аспекты алкоголизма, как патологии.

Потребление алкоголя изменяется со временем от умеренного до хронического злоупотребления, что в свою очередь становится причиной возникновения так называемого хронического алкоголизма. Для хронического алкоголизма характерны признаки психических и соматических нарушений вызванных хроническим злоупотреблением алкоголем. Наиболее яркими проявлениями этого состояния являются изменение чувствительности к алкоголю, исчезновение защитных реакций организма при потреблении большого количества спиртного (например, рвота), патологическая тяга к нахождению в состоянии алкогольного опьянения, развитие абстинентного синдрома после прекращения потребления спиртных напитков.

Алкоголизм как медицинская проблема

Пьянство - потребление больших количеств спиртных напитков с последующим опьянением или же с целью опьянения в отличие от применения алкоголя, носящего церемониальный характер, связанного с получением удовольствия или являющегося своего рода средством общения, а также удовлетворения пищевых потребностей без намерения опьянеть.

Под термином «алкоголизм» объединяются все формы злоупотребление спиртными напитками, оказывающие отрицательное влияние на здоровье пьющего» его поведение, профессионально-трудовые установки и взаимоотношения с окружающими.

Среди симптомов алкоголизма ведущим является патологическое влечение к спиртным напиткам, содержащим этиловый алкоголь. Патологическое влечение к спиртным напиткам и его трансформация в динамике заболевания сближают алкоголизм с наркоманиями и токсикоманиями.

Отечественными и зарубежными исследованиями установлено, что злоупотребление спиртными напитками влияет на физическое и психическое состояние, в частности, на личностные особенности пьющего и все формы его общественного поведения.

Пьянству (в широком смысле слова) и хроническому алкоголизму-болезни присущи общность и многообразие отрицательных медико-социальных последствий. Злоупотребление спиртными напитками отрицательно сказывается на продолжительности жизни и здоровье пьющего.

Высокий показатель смертности связан не только с большим травматизмом, но и с заболеваниями, обусловленными пьянством, что наиболее наглядно выступает при сопоставлении показателей потребления алкоголя на душу населения (в литрах абсолютного алкоголя в год) и смертности.от цирроза печени (на 100000 населения).

Злоупотребление спиртными напитками способствует формированию не только цирроза печени, но и других заболеваний внутренних органов и нервной системы. Двукратное повышение уровня потребления спиртных напитков влечет за собой четырехкратное увеличение заболеваний, вызываемых алкоголем.

ВОЗ отмечает, что у лиц с алкоголизмом частота панкреатитов достигает 60%, гастритов и пептической язвы желудка-20%, туберкулеза-15-20%, кардиомиопатии - 26-83%.

Это преимущественно заболевания, обусловленные систематическим злоупотреблением спиртными напитками. Как свидетельствуют результаты эпидемиологического обследования более 12 000 больных алкоголизмом, он способствует формированию ряда заболеваний внутренних органов или утяжеляет (декомпенсирует) имеющиеся соматические болезни. Таким образом, за период злоупотребления спиртными напитками у каждого четвертого больного формируется патология сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта и у каждого девятнадцатого-органов дыхания.

Как правило, это хронические болезни, требующие длительного, нередко стационарного лечения. Формирование соматических нарушений происходит уже на ранних этапах злоупотребления спиртными напитками, а частота, тяжесть и необратимость соматических нарушений коррелируют с давностью и стадией алкоголизма.

Алкоголизм и состояния острой алкогольной интоксикации часто становятся причинами несчастных случаев и скоропостижной смерти. А.И. Лаужикас констатирует, что в каждом десятом случае насильственной смерти выявлялась острая алкогольная интоксикация. Алкоголизм и острая алкогольная интоксикация являются одной из ведущих причин травматизма.

В.Я. Канель, сопоставляя показатели здоровья детей в пьющих и непьющих семьях, констатирует, что в первые месяцы жизни умерло соответственно 43,9 и 8,2%, психофизическое отставание в развитии и различные заболевания отмечены в 38,6 и 9,8% случаев и только менее 1/5 детей, родившихся в семьях алкоголиков, развивались нормально. По данным ВОЗ, алкоголизация родителей является причиной умственной отсталости детей. Алкоголизация родителей способствует возникновению и других форм психических заболеваний.

Так, у подростков с девиантным поведением в большинстве случаев отмечается наследственная отягощенность алкоголизмом, а у подростков с различными формами психической патологии алкоголизм родителей установлен в 58,8% случаев.

Отрицательное действие алкоголизма на потомство наиболее отчетливо проявляется при злоупотреблении спиртными напитками в период беременности. Алкоголизм матери сказывается на потомстве в 2 раза чаще, чем алкоголизм отца. Злоупотребление беременной спиртными напитками способствует формированию комплекса психических и биологических отклонений у новорожденных, описываемого как алкогольный синдром плода, или алкогольная эмбриопатия. Алкогольная эмбриопатия проявляется внутриутробным и постнатальным отставанием ребенка в физическом развитии.

Наконец, к медицинским последствиям алкоголизма следует отнести и отрицательное влияние больных алкоголизмом на жен. Р. Аберман при изучении здоровья женщин, состоящих в браке с больными алкоголизмом и мужчинами, не злоупотребляющими алкоголем, установил психофизиологические отклонения соответственно в 81 и 13,2% случаев. Среди женщин, обратившихся за медицинской помощью в связи с невротическим состоянием, у 71,2% невроз был обусловлен пьянством мужа, a по данным И.Г. Уракова, у женщин больных алкоголизмом обнаруживали те или иные признаки пограничных состояний, причем 1/3 из них нуждались в госпитализации.

Обобщая медицинские последствия злоупотребления спиртными напитками, можно говорить о трех взаимосвязанных медицинских аспектах.

Прежде всего, следует отметить подчеркнутую ВОЗ тенденцию к распространению алкоголизма среди населения многих стран, в первую очередь экономически развитых. Прогредиентность алкоголизма и многообразие воздействия хронической алкогольной интоксикации на организм способствуют формированию и ухудшению течения различных соматоневрологических заболеваний. Алкоголизм и связанные с ним заболевания поражают пьющего и способствуют возникновению болезней у окружающих.

Таким образом, все перечисленные выше медицинские последствия отрицательно сказываются на общих показателях продолжительности жизни, здоровья и трудоспособности населения.

Алкоголизм как социальная проблема

В отличие от медицинских последствий алкоголизации, возникающих в большинстве случаев на фоне достаточно продолжительного злоупотребления спиртными напитками, многие социальные последствия могут формироваться уже на его ранних этапах. Это связано прежде всего с психотропным действием алкоголя и вызываемым им состоянием опьянения.

Прием небольших количеств спиртных напитков способствует ухудшению многих физиологических функций и вследствие этого снижению качества и объема выполняемой работы. Алкогольное опьянение даже у лиц, употребляющих алкоголь эпизодически, уменьшает способность критически оценивать ситуацию, свои возможности и ошибки, допущенные в процессе работы. Перечисленные выше нарушения значительно усиливаются с утяжелением опьянения даже у здоровых людей и становятся еще более выраженными у больных алкоголизмом.

Социальные последствия алкоголизма разнообразны. Это нарушения процесса общественного производства вследствие снижения производительности труда алкоголиков, невыхода на работу в связи с пьянством и болезнью, различные автодорожные происшествия, аварии и травмы на производстве нарушения ритмичности производственного цикла, противоправные действия. К социальным последствиям алкоголизма относятся и затраты на лечение и профилактику алкоголизма, а также формирование алкогольных обычаев и традиций как почвы для пьянства и алкоголизма. Вследствие меньшей продолжительности жизни и пропорционального снижения больных алкоголизмом они не только значительно раньше непьющих выключаются из сферы общественного производства, но и хуже работают. Отрицательно сказываются на производительности труда прогулы или заболевания с временной нетрудоспособностью.

На примере России структура экономической убыточности от злоупотребления спиртными напитками оценивается следующим образом: 33% временная и постоянная нетрудоспособность, смертность; 7%-затраты на лечение; 19%- страховые суммы; 16%-потери собственности по вине больных алкоголизмом; 9%-убытки от пожаров, возникающих по вине больных алкоголизмом; 16%-невыпущенная продукция.

Наконец, к отрицательным социальным последствиям пьянства и алкоголизма следует отнести распространение и упрочивание в населении алкогольных обычаев и традиций, смягчение общественных и групповых норм потребления спиртных напитков. Такие традиции и обычаи способствуют дальнейшему увеличению потребления спиртных напитков (в пересчете на абсолютный алкоголь на душу населения) и числа лиц с привычным пьянством и алкоголизмом, изменяют демографическую структуру лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. В частности, это обусловливает возникновение новых медико-социальных проблем, связанных с алкоголизацией лиц подростково- юношеского и пожилого возраста, женщин, психически больных и т. д.

Социальные аспекты алкоголизации обусловлены прежде всего психотропным действием алкоголя и как таковые могут проявляться на самых ранних ее этапах (снижение работоспособности и производительности труда, противоправные действия, несчастные случаи и т. п.), а медицинские последствия (продолжительность жизни, заболеваемость, смертность, временная нетрудоспособность, инвалидизация и т. п.) формируются, как правило, в результате достаточно продолжительного злоупотребления алкоголем и чаще всего сопровождают болезнь - алкоголизм.

Психологические проблемы алкоголиков

Не секрет, что у алкоголизма есть не только медицинские и социальные, но и психологические последствия. И зачастую именно они оказываются камнем преткновения на пути к избавлению от зависимости. Не зря и западная, и отечественная школа наркологии уделяет такое большое внимание психотерапевтической составляющей лечения каждого пациента. Итак, коротко об основных психологических «засадах».

1. Поглощенность спиртным

Алкоголь главенствует в мыслях алкоголика. Он думает о выпивке с утра до вечера, помнит расписание работы всех ближайших магазинов, точно знает, где можно ночью купить спиртное без особых проблем. Это состояние можно коротко охарактеризовать как одержимость в самом психиатрическом смысле этого слова.

Одержимость порождает непреодолимое влечение, и, когда алкоголик заходит в магазин или забегаловку, вроде бы неспециально, им управляет столь же непреодолимая потребность, как и невротиком, сосредоточенно моющим руки сто раз на дню.

2. Самообман

Знаменитая фраза алкоголика: «Я могу завязать в любой момент!». Но этот момент наступит как-нибудь в другой раз, а сегодня - особый день, сегодня есть повод выпить. Поводом может служить что угодно: от приезда друга до Дня взятия Бастилии. Даже просто наличие выпивки - уже повод. Сознание алкоголика инфантильно. Он схож с ребенком, который таскает конфеты из буфета, надеясь, что родители не замечают этого.

Алкоголик, можно сказать, образцовая жертва самообмана – эталон, который можно помещать в Палату мер и весов. Люди оказываются жертвами самых разных недугов - даже рака, и они умеют смиряться с этим. Но где-то очень глубоко в душе алкоголик прекрасно знает: всё, что он делает, он делает себе во вред. Он не жертва обстоятельств или болезни, он, по сути, преступник. С этим алкоголик смириться не может, поэтому врёт всем, в том числе себе.

Не зря многие психотерапевтические методики, например, групповая терапия в «Анонимных алкоголиках», начинаются именно с признания себя алкоголиком - человеком, всецело зависящим от спиртного.

3. Чувство вины

Даже самый изобретательный лгун не может не знать, что его личность и его жизнь медленно, но верно разрушаются алкоголем. Жалобы и гнев жены, дружеские «советы» начальника, ночные страхи, трясущиеся руки, отекшее и помятое лицо. Во всё более редкие «светлые» промежутки всплывает мысль: «Да что же я делаю?!».

К сожалению, очень часто для заглушения чувства вины используется всё тот же алкоголь, что только усугубляет ситуацию.

4. Провалы в памяти

Спьяну у алкоголиков бывают провалы в памяти, которые часто приписывают чувству вины (по принципу - человек забывает то, что не хочет помнить). Однако амнезия у алкоголиков с чувством вины никак не связана, они действительно ничего не вспомнят, даже если очень захотят. Дело в том, что алкоголь влияет на биохимические процессы, происходящие в головном мозгу, которые и обеспечивают функционирование такого сложного проявления высшей нервной деятельности, как память. У неалкоголиков после «удавшегося» застолья тоже бывают провалы, не столь частые и не столь полные, но ведь они и пьют меньше.

Провалы пугают многих алкоголиков. Нередко именно приступы амнезии заставляют многих пьющих задуматься: не пора ли завязывать? Ведь будучи в состоянии отключки, человек, тем не менее, находится в сознании и вполне деятелен. Он может казаться совершенно нормальным, он способен поддерживать разговор, отвечать на вопросы, даже управлять автомобилем. А протрезвев, некоторые так и не осознают, что они что-то забыли. Правда, когда им начинают рассказывать, что с ними происходило, они частично вспоминают события минувших дней.

Иногда память играет с алкоголиком злую шутку - во время очередной попойки человек может вспомнить, что происходило в прошлый раз, и о чем он никак не мог вспомнить на трезвую голову. Алкоголики, например, часто рассказывают, что по пьяни прячут деньги или выпивку, а наутро, протрезвев, напрочь забывают, куда и что прятали. И вспоминают только после очередного возлияния. Это напоминает феномен обучения в определенном состоянии.

5. Тревога и депрессия

Вслед за подъемом всегда следует падение, за алкогольной эйфорией - алкогольная депрессия. При этом депрессия и состояние тревоги не обязательно привязаны к абстинентному синдрому (похмелью алкоголиков). Если пить много и упорно, неприятности с психологическим состоянием будут периодически проявляться и в нетрезвом виде. Развиваются своеобразные «качели»: человеку плохо (например, день не задался), он выпил, чтобы поднять настроение, потом ему снова стало плохо (похмелье), он снова выпил для улучшения состояния - и так далее по кругу с нарастанием дозы спиртного и сокращения промежутков между приемами. Это классический способ входа в запой. А вот с обратной задачей - разорвать порочный круг и выйти из запоя - самостоятельно справится, дай бог, каждый десятый.

Пьющим людям присущи также определенные психологические особенности, затрудняющие избавление от алкогольной зависимости. Остановимся на главных из них:

Оно проявляется в трех вариантах.

А) анозогнозия – полное отрицание болезни. Это самый тяжелый случай. Окружающим все предельно ясно, только сам пьющий упорно повторяет, что в жизни у него все в порядке и алкоголь ему никак не мешает. Чтобы победить алкогольную зависимость сначала нужно избавиться от анозогнозии, то есть освободиться от иллюзий и ложных представлений. В) недооценка тяжести болезни . В той или иной степени недооценка присуща большинству алкоголиков. Человек отчасти соглашается, что сложности с алкоголем у него бывают, но считает, что дела обстоят не настолько плохо, чтобы полностью отказываться от алкоголя. Он делает попытки перейти на более легкие напитки и контролировать дозу, оставаясь безосновательно убежденным, что в случае необходимости ему в любой момент не составит труда перестать пить.

С) переоценка тяжести болезни . Это состояние, по сравнению с анозогнозией и недооценкой, встречается редко. Пьющий человек с элементами демонстративности заявляет, что он алкоголик, но болезнь его настолько тяжела, что излечиться невозможно.

Анозогнозия свойственна различным зависимостям, включая пищевую и игровую.

При адекватном отношении пациент соглашается с заключением врача, придерживается рекомендаций и выполняет предписания.

2. Эгоцентризм

Неизбежный конфликт с близкими родственниками, пытающимися урезонить пьющего человека, ведет к еще большему отчуждению. Алкоголик до поры до времени (пока не превратился в развалину) убежден, что он сам себе голова и родственники ему не указ. Эмоциональный разрыв с близкими людьми в итоге оборачивается полной изоляцией пьющего и тоскливым одиночеством.

Наладить отношения с родственниками, научиться их слушать и понимать – один из первых шагов, который предстоит сделать на пути избавления от алкоголизма.

Больные алкоголизмом патологически не любят терпеть любой дискомфорт. Психологи называют это низкой фрустрационной толерантностью. У пьющих людей сформирован устойчивый поведенческий стереотип все проблемы решать с помощью стакана.

3. Непоследовательность и раздвоение личности

У пьющих людей это особенно заметно, у них действительно семь пятниц на неделе. У алкоголиков крайне неустойчива самооценка, зависящая всецело от давности употребления спиртного. На одном полюсе встречаются бредоподобные идеи величия в состоянии опьянения, на другом, всего лишь через несколько часов, - самоуничижение с суицидальными мыслями в состоянии похмелья.

Непоследовательность у алкоголиков часто достигает степени раздвоения личности. В этом случае в эмоционально-волевой сфере человека сосуществуют две противоборствующие силы, назовем их «наркоманическим Я» и «здравомыслящим Я». Борьба между ними может быть явной и осознаваемой, когда, например, «наркоманическое Я» настойчиво уговаривает: «Выпей!», а «здравомыслящее Я» одновременно останавливает: «Не пей!».

Противостояние светлых и темных сил при раздвоении личности бывает также скрытым и неосознаваемым. Скажем, кто-то бросил пить, но вместо радости освобождения от рабства испытывает чувство неполноценности, ощущает себя не в своей тарелке и не может понять, в чем дело.

4. Инертность

Пьющие люди, не задумываясь, плывут по течению, теряя год за годом. У многих организм уже давно просто физически не переносит спиртное, а они все по-прежнему пытаются запихнуть в себя еще и еще. Даже если наступает прозрение, переход от слов к делу затягивается на непозволительно долгое время.

Многие пьющие живут с иллюзией, что смогут бросить пить в любой момент, поэтому торопиться с этим не следует. Но после нескольких неуклюжих неподготовленных попыток бросить пить у них резко меняется оценка ситуации, появляется гнетущее чувство, что уже слишком поздно начинать новую жизнь. Они испытывают нарастающее ощущение обреченности, безысходности и, бывает, ждут смерти, как спасения.

Роковая ошибка пьющих людей заключается в непоколебимой уверенности, что если бросить пить, то жизнь станет еще хуже. Трезвую жизнь и не пробовали, но все знают наперед. Но стоит алкоголику бросить пить, как его взгляды нередко непостижимым образом меняются на абсолютно противоположные.

Обобщая значение алкоголизма для современного общества и здравоохранения, следует отметить несколько принципиальных моментов./ С одной стороны, алкоголизм вырастает из санкционированного обществом употребления спиртных напитков, а с другой - его крайние варианты представляют собой болезнь. Таким образом, эффективная профилактика алкоголизма Него медико-социальных последствий требует участия не только органов здравоохранения, но и всего общества. В то же время медицинские и социальные последствия пьянства и алкоголизма неоднозначны.

Алкогольная политика -- это особая государственная политика, которая ставит основной целью снизить заболевания, а также социальные проблемы, которые связаны с алкоголем.

Изначально термин «алкогольная политика» родился в нордических странах, а с 1960-го года он начал распространяться и в других государствах, кроме того, он начал получать более расширенное определение. Под алкогольной политикой начали понимать не только борьбу с злоупотреблением алкоголя, но и способы улучшить здоровье нации в целом.

Благодаря многочисленным опытам, а так же ошибкам, сейчас алкогольная политика имеет колоссальный опыт, который позволит снизить вред от алкоголя для нации. Этот опыт используется по всему миру, однако, наиболее эффективен он оказался в североевропейском регионе.

Основной принцип алкогольной политики заключается в том, что все меры, которое предпринимает государство (не важно в бюджетной или социальной сфере) не должны противоречить основной цели алкогольной политики. То есть действия государство не должны наносить ущерб здоровью граждан, особенно от алкоголя.

Второй важнейший принцип алкогольной политики в том, что она направлена на всё население страны, а также общество в целом, а не только на тяжело больных алкоголиков. Алкоголизм -- это недуг социальный и для его устранения необходимо действие всего общества. Если же общество не будет понимать проблемы и не будет пытаться её решить без государства, то значит даже здоровые граждане легко могут попасть под пагубное влияние алкоголиков.

В нашей стране алкогольная политика ставит перед собой задачу снизить потребление алкоголя обществом до безопасного уровня. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) считается допустимой нормой не более 8 литров абсолютного алкоголя в год. Напомню, что у нас это число составляет более 26 литров (2010 год) и это только официальная статистика. По не официальной это число в 3-4 раза больше. Согласно многочисленным исследованиям: количество абсолютного алкоголя употребляемого в год, пропорционально количеству тяжёлых алкоголиков. Особенно эта зависимость сильна в странах с превышением нормы в 8 литров в несколько раз. Приближение к допустимой норме сможет снизить количество тяжёлых случаев заболевания алкоголизмом, а это, естественно, приведёт снижению риска цирроза печени, алкогольных отравлений и пойдёт на общее улучшение здоровья страны.

Проблема русских людей в том, что они предпочитают употреблять крепкие алкогольные напитки и практически игнорируют вино (хотя за последние 6 лет ситуация налаживается). На середину 2011-го года водку регулярно употребляли около 50% алкоголиков. Благодаря им количество абсолютного алкоголя в год составляет более 10 литров, в то время, как в нормальных странах это число не превышает трёх литров. Причём эти 2-3 литра приходятся в основном не на водку, а на крепкие коктейли. До сих пор основной источник смертности в России это не аварии, войны или наркотики, а потребление крепких алкогольных напитков. Если снизить процент алкоголиков, которые потребляют крепкие напитки, то смертность начнёт очень резко падать, так как, в первую очередь, уменьшится количество смертей от алкогольного отравления.

Алкогольная политика, так же ставит перед собой задачу снизить употребление алкоголя молодёжью. Исследования показали, что потребление алкогольных напитков в юном возрасте является одной из самых популярных причин злоупотребления алкоголя в будущем.

Важным элементов является то, что бы общество поддерживало здоровый образ жизни и всячески старалось помочь алкоголикам вернуться на здоровый образ жизни. Естественно просто так не смогут произойти изменения, без помощи государства. Необходимо проводить назойливую агитацию трезвости и здорового образа жизни, хотя исследования и показали, что пропаганды редко работают. Однако они необходимы, что бы у общества на подсознательном уровне заложилось, что алкоголизм это плохо.

Довольно эффективным решением проблемы с алкоголизмом является снижение доступности алкоголя. Причём в нашей стране эту проблемы должно контролировать государство, как производство, так и сбыт алкоголя.

Ещё одной довольно эффективной стратегией является ценовое регулирование на спиртные напитки. Повышение цен на алкоголь, как и на любой товар, снизит на него спрос. Согласно исследованиям, северным странам (в том числе и России) необходима разница минимум в 10 раз между крепкими спиртными напитками и пивом. Стоит отметить, что с 2005-го года мы стараемся выполнить эту стратегию.

Сильным эффектом в помощь алкогольной политики является ограничение в продаже спиртного. К примеру не подорвать алкоголь ночью. Большинство отравлений приходится именно на ночное время суток, когда пьяница хочет «догнаться до нужной кондиции», но ему не хватает ещё одной бутылки. Введение этого запрета поможет снизить смертность от алкогольных отравлений в разы. Приятно, что летом 2011-го года приняли закон, который запрещает подорвать алкоголь после 23-00. На данный момент ещё нет статистики, как повлиял этот закон на население страны, но можно ожидать весьма хороших результатов.

Важно, что бы снижалось количество торговых точек, которые торгуют алкоголем. На данный момент ларьков с пивом в разы больше, чем ларьков с фруктами и овощами. А есть прямая зависимость между количеством торговых точек со спиртным и преступностью, а также алкогольными заболеваниями. Если человеку придётся идти за спиртным относительно далеко, то многие поленятся этого делать. Эффект ещё сильней усилится если по пути будут попадаться торговые точки, которые торгуют здоровой пищей, а также будут развешены антиалкогольные плакаты.

Самый простой и в то же время самый эффективный способ контролирования торговых точек, которые торгуют алкоголем -- это ввод государственной монополии на продажу, а также производство спиртного.

Стоит отметить, что монополия уже эффективно себя зарекомендовала, как борца с алкоголизмом в таких странах как США, Канада, Норвегия, Исландия, Финляндия, Швеция и во многих других.

Обычно монополия на алкоголь подразумевает под собой продажу напитков выше 5% крепости только в особых государственных магазинах, а также частных барах и ресторанах. Государственные магазины работают только в дневное время суток, цены там дороже и их количество в разы меньше, чем частных торговых точек. Таким образом монополия убьёт сразу множество зайцев одним выстрелом.

Также в дополнение к эффективности монополии хочется отметить то, что она внесёт значительный вклад в рост бюджета. На данный момент государство получает всего 0,7% дохода от алкоголя, относительно всего ввп. В то время, когда в странах с государственной монополией на алкоголь этот процент более 5.

Однако самая эффективная стратегия по борьбе с злоупотреблением алкоголя, которую может предложить алкогольная политика, это -- ввод сухого закона.

Хотя сухой закон и является весьма эффективным средством, но это, в то же время, и весьма радикальный метод. Сухой закон подразумевает под собой полный или частичный запрет на напитки, которые содержат этанол. Однако он не распространяется на медицинские, научные и промышленные заведения.

Российский народ уже имел дело с сухим законом. В 1914 году был принят закон, который запрещал производство и продажу спиртосодержащих веществ. Проблема была в том, что в 1913 году официально зарегистрировали 10267 психически больных людей, которые употребляли алкоголь. В большинстве случаев это была белая горячка или просто «белочка». После ввода закона и когда он начал действовать психические отклонения стали считаться единичными случаями. Кроме того преступность снизилась на 70% всего за вторую половину 1914-го года. Самоубийства упали на 50%.

Так же увеличилось благополучие граждан. К примеру до 1914-го года люди несли всего 0,8 миллиарда рублей в год в сберкассы. А после запрета на алкоголь это число увеличилось до 2,14 миллиарда.

Справедливости ради, стоит отметить, что были и отрицательные стороны ввода сухого закона. Увеличилось число «самогонщиков», а в результате и количество отравлений суррогатами. Так же некоторые заводы нарушали закон и продолжали изготавливать спиртные напитки.

Изначально сухой закон 1914-го года был принят, что бы подготовится к первой мировой войне. Однако позже закон было решено продлить на «вечные времена». К закону прилагалась записка, в которой люди описывали ситуацию в стране. Вот её фрагмент:

«Сказка о трезвости-- этом преддверии земного рая -- стала на Руси правдой. Понизилась преступность, затихло хулиганство, сократилось нищенство, опустели тюрьмы, освободились больницы, настал мир в семьях, поднялась производительность труда, явился достаток.

Несмотря на пережитые потрясения, деревня сохранила и хозяйственную устойчивость и бодрое настроение, облегчённый от тяжкой ноши --пьянство, сразу поднялся и вырос русский народ.

Да будет стыдно всем тем, которые говорили, что трезвость в народе немыслима, что она не достигается запрещением.

Не полумеры нужны для этого, а одна решительная бесповоротная мера: изъять алкоголь из свободного обращения в человеческом обществе на вечные времена.»

Когда в 1917 году к власти пришло СССР, то было решено продлить сухой закон. В 1919 году был принят закон, который предусматривал лишение свободы от 5 лет.

Но 26-го августа в 1923 году, было решено отменить сухой закон. «Земной рай» закончился и люди выстроились в очередь за водкой, которую тогда называли «Рыковка», так как именно Рыков внёс этот закон.

Если перенестись в наше время, то у нас есть зачатки сухого закона. Например в Ульяновской области есть региональный закон, который запрещает продавать алкоголь по воскресеньям и субботам, а также после 8 вечера ежедневно.

В 2011-году глава Чечни, Рамзан Кадыров высказался о том, что надо бы ввести сухой закон на территории всей Российской Федерации. Вот его точные слова: «Я бы вообще запретил продавать водку». Интересно, что Онищенко подержал эту затею, хотя и признал, что на данном этапе это сделать не реально. Однако возможно увеличить цену на водку, что бы она стоила минимум 100 долларов -- одна бутылка.

В данный в последние 5 лет алкогольная политика сдвинулась с мёртвой точки в нашей стране. Однако меры, которые она предпринимает не так эффективны, как хотелось бы. Основная проблема, что у нас производят алкоголя в разы больше, чем мы пьём. Можно прийти в магазин и не застать хлеба или молока, но полки с алкогольными напитками всегда полны. Кроме того они располагаются в магазинах как можно ближе ко входу, что бы все, включая детей, видели спиртные напитки в первую очередь. И это заставляет все меры, которые приняла у нас алкогольная политика стремится к нулю. Необходимо, как можно быстрее вводить государственную монополию на производство и продажу алкоголя. Кроме того, нужно готовится к вводу сухого закона. Причём не просто готовить бумажки с законопроектом, а готовить население к тому, что трезвость это норма жизни, а пьянство это аморально и должно пресекаться. Если все это поймут, то возможно и сухой закон будет не нужным.

Проблема алкоголизма - одна из острейших проблем и уже ставшая традиционной для нашего общества. Самое страшное, что алкоголизм в настоящее время затрагивает не только взрослое мужское население, но и женщин, детей и подростков.

Одни видят в алкоголе лечебное средство, другие – способ снять психологическое напряжение, третьи – необходимый атрибут веселого праздника. Но никто не может отследить ту грань, за которой поводом для выпивки становится сама выпивка.

Угроза алкоголизма

Проблема алкоголизма в первую очередь представляет угрозу тем, что большинство пьющих, не считают себя ни пьяницами, ни алкоголиками. Большинство пьющих, считают себя здоровыми, полноценными людьми и думают, что могут употреблять спиртное или не употреблять по собственному желанию.

Проблема алкоголизма заключается в том, что в силу особенностей протекания алкоголизма, пьющий человек утрачивает способность критически оценивать происходящее, ему кажется, что близкие предъявляют к нему завышенные требования, хотят от него невозможного.

Распространенные отговорки

Все пьют, и я выпиваю.
Хочу, пью, хочу, не пью.
В любой момент сам могу прекратить.

Такие фразы можно часто услышать из уст человека, злоупотребляющего спиртным. Проблема алкоголизма заключается в том, что трудно признаться, прежде всего, самому себе, что проблема есть.

Не пытайтесь убедить алкоголика

И сделать это может только сам алкоголик. Никто со стороны не способен его в этом убедить. Он может врать, изворачиваться, убеждать, что согласен с теми, кто называет его алкоголиком, но если он сам в это не верит, если он не считает себя больным, то о дальнейшем излечении можно не думать.

Именно на этом этапе во множестве семей возникает препятствие – все домочадцы указывают алкоголику, что у него серьезные проблемы, и только он один так не считает. Но внешне, чтобы отвязаться от назойливых родных, может сделать вид, что согласен с ними. Проблема алкоголизма заключается в том, что страдает не только семья алкоголика, в первую очередь страдает он сам, так - как алкоголизм является тяжелейшим заболеванием, а не просто вредной привычкой или распущенностью.

Влияние алкоголизма на здоровье

У пьющего человека постепенно ухудшается физическое и психическое здоровье. Возникают различные психологические проблемы, в том числе проблемы во взаимоотношениях с близкими людьми. Проблема алкоголизма - это не просто социальная беда и проблемы для общества, это еще острейшая медицинская проблема. Но не стоит отчаиваться - в наши дни это заболевание поддается лечению.

Профессионализм и опыт врачей в сочетании с современными эффективными методиками помогают избавиться от алкоголизма всем, кто в этом нуждается. Специалисты нашего медицинского центра, на протяжении многих лет занимаются проблемой алкоголизма и хорошо знают, что для полного излечения недостаточно создать в организме непереносимость алкоголя. Нередко пациентам требуется физическая и психическая адаптация к новому состоянию и новой жизни, свободной от алкоголя.

Обращайтесь к нам, и от Вас навсегда отступит проблема алкоголизма!