Некоторым женщинам приходится пережить трагическое событие – замершую беременность. Таким термином называют патологию, которая связана с невынашиванием плода при нормальном течении беременности. При этом останавливается развитие эмбриона, и он гибнет на сроке от момента зачатия до 28 недели беременности.
Но жизнь продолжается, и, восстановившись, женщина снова пытается стать мамой. Многих интересует вопрос о том, когда возможна следующая беременность после замершей беременности. Ведь часто женщина испытывает страх повторения такой ситуации. Рассмотрим, почему случается такая трагедия, и определим, когда и как нужно начинать готовиться к новой беременности, чтобы в результате на свет появился долгожданный малыш.
Причины замершей беременности
Для того чтобы благополучно выносить и родить здорового ребенка, перед тем как забеременеть после замершей беременности, нужно установить, что привело к гибели плода в первый раз.
Не всегда бывает возможно определить точную причину такой трагедии, но все же специалисты выделяют основные факторы, которые могли ее спровоцировать.
Наиболее часто невынашивание плода провоцируют генетические нарушения. Патологии в генетике начинают проявляться довольно рано, и практически все они несовместимы с развитием ребенка. Этим объясняется то, что в 70% случаев замирание плода наступает на сроке до 8 недель беременности. Дефекты генетики могут передаться и от матери, и от отца. Иногда возникает генетическая несовместимость родителей.
Второй по распространенности причиной замершей беременности бывают гормональные нарушения. Как правило, они связаны с дефицитом в женском организме эстрогена или прогестерона. Также причина может быть в повышенном уровне андрогена (мужского полового гормона). В таком случае беременность после замершей беременности возможна только после восстановления нормального гормонального фона женщины.
Инфекционные заболевания тоже нередко приводят к развитию патологии. Наиболее опасными в этом плане являются такие заболевания, как краснуха, цитомегаловирус, грипп, хламидиоз, гонорея.
Доктора отмечают негативное влияние на течение беременности и развитие плода таких вредных привычек, как курение, употребление алкоголя, наркотиков – все они могут привести к замиранию беременности.
И еще одним фактором риска развития невынашивания плода является искусственное оплодотворение (ЭКО).
Когда можно забеременеть после замершей беременности
Специалисты особо отмечают, что не стоит снова беременеть раньше, чем через 6 месяцев после гибели плода. Важно после этого тяжелого события хотя бы 3 месяца отдохнуть, дать возможность организму восстановиться и физиологически, и психологически. И только после 3 месяцев можно начинать планирование беременности после замершей беременности.
До этого обязательно нужно предохраняться. Средства контрацепции лучше всего обсудить с врачом. Если следующее оплодотворение произойдет в первые 2-3 месяца после неудачной попытки, у женщины значительно возрастает риск появления патологий беременности и развития плода.
Планирование беременности после замершей беременности
Перед тем как забеременеть после замершей беременности, женщина должна пройти определенные обследования. Причем некоторые анализы врач назначит и ее супругу.
В первую очередь пациентку направят на УЗИ органов малого таза и щитовидной железы. С помощью данного исследования можно выявить скрытые патологии, которые способны привести к замершей беременности.
Следующим этапом может быть исследование крови на содержание гомоцистеина (вид аминокислоты). При нормально развивающейся беременности содержание этого вещества постепенно снижается, начиная с самых первых недель срока. Затем уровень гомоцистеина восстанавливается после родов. При изначально высоком уровне гомоцистеина в организме может произойти невынашивание беременности. Поэтому при своевременном выявлении этой проблемы концентрацию данной аминокислоты можно скорректировать до необходимой величины.
Еще одним анализом, который проводится при подготовке к беременности после замершей беременности, является определение уровня гормонов в организме. При необходимости женщине назначается курс корректирующей гормональной терапии, который подбирается индивидуально для каждой пациентки.
Обоих родителей врач направит на анализ на скрытые инфекции, поскольку данные заболевания часто бывают причиной замирания беременности. При этом многие из них протекают бессимптомно, и человек может даже не догадываться об их наличии. Естественно, только выявив и вылечив такие заболевания, можно готовиться к новой беременности после замершей беременности.
Дополнительно при необходимости врач может назначить женщине исследование крови на аутоантитела, чтобы определить, не реакция ли иммунной системы организма была причиной невынашивания беременности. При подтверждении этого предположения назначается курс специальной терапии.
В случае если женщина не знает точно, болела ли она в детстве краснухой, ей рекомендуется сдать анализ на определение антител к краснухе. Это заболевание также способно привести к невынашиванию беременности.
Подготовка к новой беременности
Как правило, в большинстве случаев обследования не определяют серьезных патологий. Если же какие-либо отклонения состояния здоровья выявлены, женщине назначается лечение. Беременность после замершей беременности можно планировать только после полного излечения, которое подтверждается повторными анализами.
Но чтобы свести к минимуму все риски развития замершей беременности, женщине нужно следовать некоторым рекомендациям специалистов. Конечно, врач должен уточнить, как именно правильно подготовиться к беременности в каждом конкретном случае. Однако существуют общие правила, соблюдение которых поможет вскоре стать мамой здорового малыша:
- Проведение мер по укреплению иммунитета (прогулки на свежем воздухе, закаливание, полноценный сон);
- Правильно составленный рацион питания, при котором в меню должно быть включено достаточно фруктов, овощей, зелени, рыбы, рыбопродуктов, мяса и уменьшено количество жареной, соленой, копченой и острой пищи;
- Прием поливитаминных препаратов. Особенно при планировании беременности после замершей беременности рекомендуется принимать комплексы, содержащие витамин Е и фолиевую кислоту. Лучше это делать по назначению врача;
- Полезная физическая активность. Желательно выбрать плавание в бассейне, дыхательная гимнастика, танцевальные занятия;
- Сведение к минимуму воздействия вредных веществ (опасное производство, бытовая химия, выхлопные газы);
- Позитивный психологический настрой, для создания которого подойдет приятная музыка, хороший фильм, общение с друзьями.
Невынашивание беременности – не приговор женщине. После замершей беременности можно забеременеть и выносить крепкого малыша. Главное – прислушиваться ко всем рекомендациям врача и, конечно же, поверить в свои возможности.
Замершая беременность - это остановка развития эмбриона/плода по каким-то причинам, встречающаяся в 10-15% случаев всех зачатий. В подобных ситуациях всегда необходимо удаление плодного яйца/плода из полости матки. Это требует серьезных манипуляций и может сопровождаться осложнениями. Почему возникает патология и когда возможна новая беременность после замершей беременности?
Синонимами понятия являются термины «неразвивающаяся беременность», «погибшее плодное яйцо», а после 22 недель вынашивания - «антенатальная (до рождения) гибель плода». Статистика причин замерзшей беременности следующая:
- 35% случаев - замирание беременности вследствие инфекционного процесса в организме женщины;
- 25% наблюдений - остановка развития по причине нежизнеспособности эмбриона/плода;
- 28% случаев - проблема в скрытых заболеваниях женщины или мужчины;
- Еще 12% - происходит по неустановленным причинам.
Причины замирания беременности
Нарушение развития эмбриона/плода может происходить на любом сроке. Обычно с неразвивающейся беременностью приходится сталкиваться на сроке до 12 недель. Связано это с простым естественным отбором до этого времени. Реже замирание происходит позже, что, как правило, связано с какими-то заболеваниями женщины.
Остановка развития плодного яйца происходит по следующим причинам:
- Аномалии половых органов у женщины. Больше всего это касается матки. Аномалии могут быть врожденными и приобретенными. О них женщина может не знать до определенного момента. Например, двурогая или седловидная матка - при прикреплении хориона (будущего «детского места») в области перегородки такой матки высока вероятность неразвивающейся беременности. Среди приобретенных аномалий встречаются внутриматочные синехии (спайки) после абортов и гистероскопий. Миома матки также может стать причиной нарушения кровообращения в плодного яйце и остановки его дальнейшего развития.
- Генетические и хромосомные аномалии эмбриона. Они могут возникать вследствие полученного дефектного генетического материала от матери или отца, а также как результат нарушения деления клеток зародыша. Последнее может происходить под влиянием вредных факторов внешней среды (например, после рентгенологического исследования в раннем сроке), или после приема лекарственных препаратов (запрещенных во время беременности антибиотиков, противосудорожных и других). При сохранении таких беременностей часто рождаются дети с синдромом Дауна и другими хромосомными нарушениями.
- Патологические состояния эндометрия. В эту категорию относится хронический эндометрит, который может протекать у женщины без явной клинической симптомами. Также патологические состояния эндометрия могут выражаться в его атрофии. В этом случае при ультразвуковом исследовании обнаруживается «тонкий эндометрий» на протяжении всего цикла.
- Нарушения свертывающей способности крови. Сюда относятся наследственные болезни, связанные с нарушением свертываемости крови. Подтвердить данные патологии можно только при генетическом обследовании женщины.
- Острые инфекционные процессы в организме. Это ОРВИ, грипп, обострение бронхита или другой хронической патологии. Вирусы и бактерии могут проникать к развивающемуся эмбриону или воздействовать на него токсинами. Это приводит к остановке развития плода. Также значимую роль играют половые инфекции, вызывающие воспаление во влагалище, шейке и полости матки.
- Неустановленные факторы со стороны женщины или мужчины. Сюда относится несовместимость, в том числе по группе крови, а также различные иммунные механизмы, направленные на уничтожение наполовину чужеродного (отцовского) генетического материала эмбрионе.
Эти же факторы являются причиной неразвивающейся беременности после ЭКО. Несмотря на тщательное обследование до проведения процедуры, скрытое течение некоторых болезней (например, тромбофилии, цитомегаловирусная инфекция и другие) делает затруднительной их раннюю диагностику.
Кто входит в группу риска
После тщательного обследования женщины можно предположить вероятность неразвивающейся беременности и попытаться предотвратить ее появление. В группу риска включаются следующие девушки:
- после 35 лет;
- с абортами и выкидышами в прошлом;
- с синдромом поликистозных яичников;
- при некомпенсированном сахарном диабете;
- с хронической почечной патологией;
- при системных заболеваниях соединительной ткани (например, красная волчанка);
- при наличии заболеваний щитовидной железы;
- если есть артериальная гипертензия;
- при постоянных стрессовых ситуациях;
- с вредными привычками (табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя, кофе, наркотическая зависимость);
- при дефиците массы тела.
Своевременное выявление заболеваний, их лечение или поддержание стойкой ремиссии - эффективная профилактика патологии вынашивания при планировании беременности после замершей беременности.
Можно ли понять самостоятельно, что эмбрион/плод не развивается
Особенности остановки развития плода таковы, что зачастую отсутствуют признаки, которые могли бы насторожить женщину. Как правило, девушка узнает о патологии, когда она в очередной раз приходит делать УЗИ в положенный срок. Но все же выделяются симптомы, которые могут свидетельствовать о нарушении внутриутробного развития малыша. Среди основных можно выделить следующие:
- Исчезновение признаков раннего токсикоза. Наблюдается в том случае, когда замирание происходит до 12-14 недель. Девушка отмечает резкое исчезновение тошноты, рвоты, избыточного слюноотделения.
- Симптомы общего недомогания. К ним относится слабость, головные боли и головокружение. Эти неспецифические симптомы наблюдаются при продолжительном нахождении остатков плодного яйца в полости матки, в результате чего происходит отравление организма женщины продуктами его распада.
- Исчезновение нагрубания молочных желез. Наблюдается в первом-начале второго триместра. После 22 недель женщина, наоборот, может отмечать набухание груди, незначительные боли в ней и выделение уже не молозива, а молока.
- Отсутствие шевелений в положенные сроки. Первые толчки женщина в норме должна ощущать после 21-22 недель, при втором ребенке - в 18, а иногда - немного раньше. Если беременность замирает, женщина не слышит шевеления.
- Появление кровянистых выделений из влагалища. Обычно мажущего характера выделения появляются спустя две-пять недель после замирания. Это начала самостоятельного отторжения эмбриона/плода.
Как подтвердить остановку развития эмбриона/плода
Если у девушки возникло хотя бы малейшее подозрение на неразвивающуюся беременность, ей следует немедленно идти к врачу и провести минимальное обследование. Особенно это касается случаев сохранения беременности после замершей беременности в прошлом. Какие признаки могут указать на неразвивающуюся беременность, описано в таблице.
Таблица - Сравнительные характеристики нормальной и неразвивающейся беременносте й
| Обследование | Нормальное течение | Замирание развития |
|---|---|---|
| Общий осмотр на гинекологическом кресле | - Размеры матки соответствуют сроку беременности; - шейка матки длинная и ее наружный зев закрыт | - Отставание в размерах матки на несколько недель; - начинает укорачиваться шейка матки; - приоткрывается цервикальный канал |
| Выполнение УЗИ малого таза | - Нормальные по срокам размеры плодного яйца; - сердцебиение эмбриона соответствует сроку его развития; - желточный мешок соответствует сроку беременности | - Сердцебиение отсутствует; - иногда не обнаруживается сам эмбрион при наличии плодного пузыря |
| Анализ крови на Хорионический гонадотропин | - Соответствует сроку | - Значительно меньше срока |
| Анализ на альфа-фетопротеин (специфический эмбриональный белок) | - Соответствует сроку | - Увеличен в 2-3 раза уже на 3-4 день после замирания плода/эмбриона |
| Содержание прогестерона в крови женщины | - В норме или ниже | - В норме |
| Содержание эстрогенов в крови женщины | - В норме для срока беременности | - Ниже нормы для данного срока |
На малом сроке (до семи недель) однозначно сказать, как протекает развития эмбриона, нельзя. В этих ситуациях УЗИ и другие исследования проводятся с интервалом в 10-14 дней. После семи недель уже должен четко прослеживаться эмбрион/плод и его сердцебиение.
Когда можно планировать новую беременность после замершей
Всех женщин, столкнувшись с проблемой неразвивающейся беременности, больше всего волнует вопрос, когда можно планировать беременность после замершей беременности. В каждом клиническом случае период восстановления будет разным.
После выскабливания
Если замирание беременности происходит до 12-14 недель, в большинстве случаев для эвакуации плодного яйца и эмбриона используется одномоментное выскабливание полости матки с использованием кюреток или вакуум-аспиратора. Процедура ничем не отличается от выполнения обычного аборта и может сопровождаться такими же осложнениями.
- Во-первых. Это защитит от новой беременности.
- Во-вторых. Снимет с женщины психологическую нагрузку. Ведь многие боятся пережить подобное еще раз, и уклоняются от близости с любимым человеком.
- В-третьих. Гормональные препараты смягчат эндокринные перестройки в организме.
Также это своеобразная профилактика нарушений менструального цикла и мастопатии. Во время данных трех-шести месяцев женщине по назначению врача следует пройти минимальное или расширенное обследование (в случае двух и более неразвивающихся беременностей) для установления причины невынашивания.
Новая беременность после выскабливания замершей беременности может случиться еще до следующих месячных, если не принять мер по предохранению или целенаправленно стараться зачать малыша. Необходимо соблюдать все рекомендации врача и выждать рекомендуемый им период для восстановления организма. В обратном случае вероятность новой неудачи очень велика.
После лекарственного прерывания
Наименее травматичным и щадящим вариантом удаления омертвевших эмбриональных тканей до срока шесть-семь недель (в некоторых регионах России утверждено до девяти недель, а во многих странах Европы такие схемы применимы вплоть до 22 недель) является медикаментозный аборт. В этом случае по определенной схеме женщине необходимо принимать лекарственные препараты, и в течение суток-двое находиться под наблюдением врача.
Осложнений и отдаленных последствий у медикаментозного аборта намного меньше, если сравнивать его с инструментальным выскабливанием. Если удаление плодного яйца происходит таким образом, уже через 3 месяца можно без опасений планировать новую беременность, при условии полного обследования. Если по каким-то причинам зачатие произошло через месяц после медикаментозного прерывания, вероятность осложнений вынашивания сравнима со здоровыми женщинами.
После выполнения кесарева сечения
При замирании беременности на сроке после 18 недель иногда приходится выполнять малое или классическое кесарево сечение для эвакуации частей плода. Такое возможно в следующих случаях:
- если у женщины предыдущие роды были оперативными;
- если шейка матки не открывается;
- если начинается массивное кровотечение.
В подобных ситуациях пробовать забеременеть после замершей беременности разрешается не ранее, чем через 12-16 месяцев.
Что сделать для успешного нового вынашивания: 7 обязательных шагов
Чтобы избежать неприятностей в последующем, необходимо установить причину предыдущего невынашивания и устранить ее либо компенсировать (в случае тромбофилии, сахарного диабета). Для этого необходимо сдать определенные анализы после замершей беременности и пройти обследование у специалистов. В перечень входит следующее семь процедур.
- Генетическое обследование. Проверяют мужчину, женщину и плодное яйцо. Обследование проводится с целью выявления хромосомных аномалий. В большинстве государственных лечебных учреждений хромосомный набор эмбриона не определяется (только в некоторых частных клиниках), а анализу подвергаются лишь остатки хориона - их отправляют на гистологию.
- УЗИ органов малого таза. С его помощью можно заподозрить патологию строения матки. При необходимости выполняется гистероскопия, во время которой могут быть проведены некоторые лечебные манипуляции (рассечение синехий, удаление мелких узлов).
- Эндокринное обследование. Проверяют половые гормоны, а также функцию других эндокринных органов. Обязательно определение гликозилированного гемоглобина (указывает на скрытый сахарны диабет), гормонов щитовидной железы, надпочечников, пролактина, эстрадиола, мужских половых гормонов.
- Иммунологическое исследование. Проводится при подозрении на аутоиммунные патологии по результатам сбора анамнеза и жалоб женщины. При этом определяют наличие антител к собственным белкам организма женщины.
- Обследование на половые инфекции. Минимальный перечень - микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, трихомонады, гонококки, цитомегаловирус, простой герпес 1 и 2 типа, ВПЧ (вирус папилломы человека).
- Выявление тромбофилий. Назначается в тех случаях, если есть подозрение на эту патологию. Например, если у женщины когда-либо были тромбозы венозных сосудов.
- Выявление хронической патологии. Проводится терапевтом. Перед следующей беременностью необходимо компенсировать все процессы - скорректировать цифры артериального давления, нормализовать уровень сахара в крови, устранить очаги хронической инфекции.
После тщательного обследования необходима повторная консультация врача, желательно репродуктолога. Специалист при необходимости назначит лечение и уточнит, через сколько можно беременеть.
Можно ли забеременеть после замершей беременности? Можно, но придется подождать. Должно пройти время, лучше год. Это связано с выскабливанием матки, которое вам делали, чтобы извлечь мертвый плод. По прошествии года пройдите осмотр, и гинеколог даст (или не даст пока) вам разрешение беременеть снова. Он оценит состояние шейки и полости матки, то, насколько они восстановились после чистки. Обязательно планируйте новую беременность, чтобы не повторилось замирание!
Планирование беременности после замершей беременности
Планирование беременности после замершей беременности включает: сдачу анализа крови и гинекологическое УЗИ, хромосомный анализ и гистологический анализ извлеченного плода. Причиной замершей беременности часто становятся половые инфекции. Так что вам перед зачатием, вероятно, придется пройти курс лечения антибиотиками. Необходимо будет, если выявлены ЗППП, пройти курс лечения также вашему партнеру.
Беременность после 2 замерших беременностей
Беременность после 2 замерших беременностей обязательно должна быть тщательно запланированной. Не оставляйте попыток!
Перечень необходимых анализов:
- ПЦР-диагностика половых инфекций.
- Определение антител к вирусам и простейшим.
- Бактериологический посев.
- Определение функции щитовидной железы.
- Анализы на гормоны (полный перечень уточняйте у врача).
- Клинический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Иммунологическое исследование.
- Гемостазиограмма: основные показатели свертывания крови (коагулограмма), включая волчаночный антикоагулянт (ВА).
Попейте вместе с партнёром витаминные комплексы и препараты фолиевой кислоты. Фолиевая кислота снижает вероятность внутриутробных патологий, не совместимых с жизнью плода.
Беременность после выскабливания замершей беременности
Беременность после выскабливания замершей беременности желательно планировать не менее, чем через год после случившегося. Организму необходимо восстановиться.
Вы перенесли не только физическую, но и психологическую травму, ведь ожидаемая беременность должна была стать таким важным событием в вашей жизни. У вас шок и отчаяние, поэтому в таком состоянии следующую беременность не стоит планировать.
Как избежать повторения трагедии? Почему это случилось?
Беременность обычно замирает на ранних сроках, но может замереть и за месяц до родов. Наиболее опасны 3, 4 и 11 недели беременности.
Причины замершей беременности:
- Генетические нарушения. Бывает, что природа ошибается, и ребенок в утробе не может развиваться дальше.
- Нехватка женских половых гормонов. После замершей беременности врач назначит вам исследование уровня гормонов.
- Беременность часто может замирать после проведённого искусственного оплодотворения.
- Употребления будущей мамой наркотиков и алкоголя.
- Инфекции: краснуха, грипп, гонорея, хламидиоз, герпес.
После выскабливания замершей беременности полгода отдохните от гинеколога, придите в себя. Не стоит сразу проходить обследования. Эти полгода предохраняйтесь. Не планируйте беременность под давлением мужа и его родственников. Поговорите со своей подругой или мамой. Обратитесь к психотерапевту, если обнаружите у себя признаки депрессии.
После того, как вы пришли в себя, время действовать. Посетите гинеколога и сделайте УЗИ малого таза и сдайте кровь на гормоны. Также определяют уровень аутотел в крови.
Обратите внимание на свой образ жизни. Если работаете на вредном производстве, смените работу, ребенок стоит того!
Включайте в ваш рацион зелень, мясо и рыбу. Избегайте чрезмерного употребления соли и сахара, жареного и копченостей, кофе и алкоголя.
Проводите полтора часа в день на свежем воздухе. Пересмотрите режим дня. Спите 8-9 часов в сутки. Старайтесь больше ходить босиком, особенно летом.
Не забывайте об утренней зарядке, занятиях в спортзале и бассейне.
Замершая беременность после ЭКО
Замершая беременность после ЭКО встречается примерно в 20% случаев. Женщина может никак не замечать, что что-то не так: матка по-прежнему увеличивается. Все обнаруживается на очередном УЗИ или, когда отслаивается плацента. Женщина настораживается при появлении кровянистых выделений.
В большинстве случаев ничего не мешает вам провести павторное ЭКО. Может понадобиться медикаментозная терапия и даже нахождение в больнице на сохранении.
Наиболее часто замершая беременность после ЭКО – следствие инфекций и гормональных нарушений. Именно поэтому перед ЭКО ЗППП нужно вылечить, а гормональный фон нормализовать. Причиной может стать также слишком густая кровь матери или резус-конфликт. При полном обследовании у таких женщин, обнаруживают антифосфолипидный синдром. Если кровь слишком густая, необходимые для развития плода вещества перестают поступать в плаценту.
Выкидыш после замершей беременности
Выкидыш после замершей беременности чаще всего случается из-за нарушения гормонального фона – недостатка прогестерона – гормона, отвечающего в организме за протекание беременности. Поэтому, чтобы избежать выкидыша после замершей беременности, нужно пройти анализ на гормоны и лечение, если это потребуется.
Помните, что выкидыш – это трагическая проблема, которая может случиться в жизни каждой женщины, но особенно у той, которая раньше уже переживала потерю ребенка. Если женщина не может два раза выносить ребенка, говорят о привычном невынашивании беременности.
Если у вас ранний срок беременности и исчезли привычные при ней явления – токсикоз и тошнота, насторожитесь. Это может быть замершая беременность. При замершей беременности нет кровотечения и боли внизу живота , как при выкидыше.
Выкидыш после замершей беременности чаще всего провоцируется генетическими нарушениями или половой инфекцией. Причиной могут стать бактериальные инфекции, заболевания щитовидной железы, низкая масса тела. Герпес и бактериальный вагиноз – также частая причина.
Предварительное обследование поможет предотвратить выкидыш после замершей беременности.
Тщательно планируйте беременность после замершей беременности – и у вас будет здоровый, красивый и желанный малыш!
Здравствуйте, дорогие читатели! С вами Лена Жабинская и сегодня мы поговорим о том, как сохранить беременность после замершей беременности.
Шок, страх, выскабливание, поиск причины, лечение и потребность в психологической реабилитации после случившегося – пожалуй, жизнь женщины после остановки развития плода напоминает 7 кругов ада.
Однако даже в таком случае несостоявшаяся мама имеет все шансы испытать радости материнства. Правда, для этого нужно слушать советы врача и выполнять его рекомендации. Это позволит ее организму лучше подготовиться и в этот раз выносить и родить желанного малыша.
Залог успеха новой беременности – в выявлении причин замирания предыдущей. Именно эти причины в последующем и позволят точно определить, когда можно снова планировать зачатие.
Из-за них медики и настаивают на проведении цитогенетического исследования абортивного материала – того, который удается получить после выскабливания. Результаты данного исследования позволят подтвердить или опровергнуть наличие хромосомных дефектов и патологий у эмбриона.
Если гинекологическая чистка не потребовалась, например, когда замерший плод вышел полностью и самостоятельно, спровоцировав отторжение всех тканей, связанных с беременностью, проводят другие анализы:
- на обнаружение инфекционных, воспалительных, хронических недугов у женщины, в том числе и на TORCH-инфекции;
- на дефицит витаминов и микроэлементов;
- на наличие всевозможных патологий по женской части;
- на гормоны.
Параллельно назначают исследования, позволяющие установить, нет ли у несостоявшейся матери аномалий строения матки или вредных привычек, способных спровоцировать гибель плода.
Какие еще анализы и обследования могут проводиться перед новой беременностью?
- УЗИ органов малого таза.
- Тесты на наличие в крови антифосфолипидных антител. Они позволяют обнаружить любые аутоиммунные процессы в женском организме.
- Генетические обследования у генетика (кариотипирование).
- Анализы на уровень гомоцистеина в крови.
Положительный результат в последнем случае будет основанием для назначения дополнительных анализов супругу. Ему наверняка посоветуют сделать спермограмму, MAR-тест и тест по Крюгеру.
Все это позволит судить о качестве его семенной жидкости и подтвердить или опровергнуть утверждение, что именно состояние мужского здоровья стало причиной внутриутробной гибели плода.
Нелишним будет и составление генетического паспорта в кабинете генетика. Дело в том, что он содержит данные и рекомендации по формированию индивидуальных программ лечения и предотвращения различных недугов у супругов.
Когда причины установлены.
После установления причин врачи начинают серьезно работать над их устранением. Именно поэтому несостоявшейся маме после замершей беременности перед планированием нового зачатия назначается лечение.
Разумеется, его характер целиком и полностью зависит от полученных результатов анализов, но чаще всего выглядит следующим образом. Прежде всего, медики назначают:
- лекарства, способствующие расслаблению матки;
- витаминные комплексы, предотвращающие развитие дефицита полезных веществ (подробно о витаминах при планировании беременности читайте ) ;
- обезболивающие, кровоостанавливающие, успокоительные препараты.
Кроме этого, женщине советуют воздержаться от половых контактов, физических нагрузок, оградить себя от стрессов. В среднем на лечение уходит около 2 – 4 недель. Отталкиваясь от этих цифр, врачи не рекомендуют повторное зачатие после замершей беременности уже через месяц. На практике оно возможно, однако на деле подобная поспешность может снова обернуться трагедией.
В самых крайних случаях, когда имели место две и более остановки развития плода подряд, заканчивающиеся самопроизвольным выкидышем, медики могут настаивать на наложении кругового шва на шейку матки. Он служит дополнительной защитой и снимается на 36 – 37 неделе беременности, когда самое страшное, что могло случиться, уже позади.
Когда можно снова беременеть?
Грамотное планирование беременности после замирания плода – это уже половина успеха. Включая в себя вышеописанные обследования и терапию, оно может растягиваться на 6 – 12 месяцев. И пусть для кого-то этот срок кажется слишком долгим, женский организм в нем нуждается.
Все это время ему нужно для восстановления сил и излечивания физических и душевных ран. Поэтому в очередной раз, отвечая на вопрос о том, через сколько можно снова беременеть после внутриутробной гибели плода, квалифицированные специалисты называют сроки длиною в год.
Как сохранить беременность?
Наряду с планированием важнейшим фактором и залогом успеха является образ жизни женщины. Можно ли выносить и родить крепкого малыша после внутриутробной гибели плода, если не следить за своим здоровьем? Пожалуй, ответ очевиден.
- регулярно посещать гинеколога, сдавать все анализы: крови, мочи, материала на флору из влагалища (мазки), проходить плановые УЗИ. В лучшем случае полученные результаты всех исследований позволят доктору убедиться, что все хорошо, а в худшем – отследить любые изменения, произошедшие в женском организме и своевременно на них отреагировать;
- принимать назначенные им препараты – чаще всего это витаминные комплексы;
- при необходимости внести корректировки в свой рацион питания. Нужно ли говорить о том, что мы – это то, что мы едим. Помнить об этом как никогда актуально в период вынашивания будущего малыша. Просто потому, что тот нуждается в полезных веществах, которые поступают в материнский организм с едой. Хотите обеспечить его ими в достаточных количествах? Ешьте крупяные каши, овощи, фрукты, мясо, рыбу, молочные продукты, орехи и семечки. Обязательно добавляйте в салаты натуральные растительные масла, в них содержится много витамина Е. В то же время отказывайтесь от вредной еды – чрезмерно соленого, жирного, копченого, жареного, отдавая предпочтение тушеным, запеченным блюдам и блюдам, приготовленным на пару. Все это позволит вам чувствовать себя гораздо лучше, а вашему малышу – полноценно расти и развиваться;
- забыть о вредных привычках. О вреде курения, злоупотребления алкоголем и кофе говорили всегда. Но именно в этот период особенно стоит прислушаться к подобным предостережениям. Кто знает, возможно, именно они позволят в этот раз сохранить жизнь вашему будущему ребенку. Читайте дополнительно о том, ;
- настроиться на позитив. Обиды, страхи, стрессы, душевная боль, чувство вины съедают женщину изнутри, мешая ей, наконец, ощутить все радости материнства. Поэтому врачи советуют ей самой постараться забыть о них, а ее родным и близким – помочь ей в этом нелегком труде. В конце концов, неприятные мысли не смогут вернуть утраченного, напротив, будут держать организм в напряжении, повышая риск возникновения новых патологий и проблем.
Дабы закончить разговор на приятной ноте, стоит отметить, что до 90% повторных беременностей после замерших заканчиваются успешными родами.
Помните об этом и будьте здоровы. С вами была Лена Жабинская, пока-пока!
После того, как женщине не удалось выносить долгожданного ребенка, необходимо ознакомиться с правилами, которые следует безукоризненно выполнять, чтобы дальнейшая беременность протекала гладко и без осложнений.
Само по себе прерывание застывшей гестации тяжело переносится несостоявшейся роженицей в психологическом плане. Женщина терзает себя мыслями о том, что она непутёвая мать, что допустила оплошность, из-за чего случилась смерть плода. Через эти переживания проходит любая беременная, которая пережила такую трагедию. Она боится, что больше не сможет стать матерью и выносить здорового ребенка. Однако стоит сразу отбросить эти мысли, ведь при грамотной риски патологий следующей беременности стремятся к нулю. Соблюдение рекомендаций врача непременно поможет благополучно выносить здорового малыша.
Главное после замершей беременности соблюдать рекомендации врача и беречь своё репродуктивное здоровье. Не стоит терзаться чувством вины и жить прошлым, лучше смотреть в будущее с улыбкой и не опускать руки, ведь оптимистичный настрой благоприятствует быстрой и качественной реабилитации, после которой можно будет думать о планировании нового ребенка.
Новая беременность
Врачи-гинекологи разрешают думать о зачатии уже через полгода после замершей беременности. Главное на этом этапе – выдержать назначенный срок. Не следует сокращать его, дабы избежать возможных осложнений и развития патологий в новой беременности.
Если вам за 40
Женщинам в этом возрасте, которые раньше уже пережили , следует с ещё большим трепетом относиться к своему репродуктивному здоровью. Постоянное посещение гинеколога важно при подготовке к новой беременности.
После двух неразвивающихся
Если женщина дважды переживала потерю ребенка, то при планировании следующей беременности, следует получить точные гистологические анализы последнего замершего плода. Такая процедура позволит исключить возможные ошибки в процессе нового вынашивания и сложить картину возникших патологий развития плода.
После трех замерших
Замирание развития третьего ребенка – горе для родителей, но и в таком случае не стоит отчаиваться.
Женщине требуется пройти дополнительные , которые помогут выявить возможные причины невынашивания:
на выявление неблагоприятных показателей щитовидной железы;
на вероятность появления антифосфолипидного синдрома;
на генетическую совместимость отца и матери;
на показатели свёртываемости крови;
на определение возможных инфекций, передаваемых половым путем;
на изучение гормонального фона женщины.
После медикаментозного прерывания
Медикаментозное беременности самое щадящее из всех возможных. При этом происходит только гормональное вмешательство в организм, при котором не остаётся никаких спаек на стенках влагалища и механических травм шейки матки, что повлекло бы за собой трудности с последующими беременностями. После нормализации гормонального фона, женщина без труда сможет зачать и выносить ребенка.
Вторая беременность после неразвивающейся
Вторая беременность проходит без осложнений, когда соблюдаются рекомендаций акушера-гинеколога, учитываются и устраняются все возможные риски.
Восстановление и лечение
Сразу после чистки замерзшей беременности женщине выписывают курс реабилитации:
приём препаратов для снятия воспаления;
приём витаминов;
гормональную терапию по восстановлению баланса гормонов в организме;
сексуальный покой;
воздержание от беременности как минимум полгода.
Прием витаминов
Организм беременной женщины нуждается в дополнительной подпитке, так как работает за двоих. В случае с прерыванием замершей гестации врач назначает витамины А, В, С, Е и курс кальция, чтобы укрепить ослабленный и настроенный на вынашивание организм.
Лекарственный препарат Регулон
Часто для гормональной терапии после замершей беременности женщине прописывают Регулон, который подходит женщинам со смешанным фенотипом, т.е. когда присутствуют признаки и прогестеронового и эстрогенового типа.
Противозачаточные таблетки
Если подбор гормональной контрацепции происходил исходя из фенотипа женщины и возможных побочных эффектов при противопоказаниях, то приём таких таблеток не принесет негативных последствий.
Антибиотики
Антибиотики часто прописывают после неразвивающейся беременности, чтобы предотвратить воспалительный процесс после полости матки.
Лекарственный препарат Джес плюс
Джес плюс после замершей беременности выписывают женщинам с прогестероновым фенотипом. Фолиевая кислота, которая содержится в препарате как добавка к гормональным компонентам, способствует уменьшению естественных выделений.
Боровая матка
Этот препарат воздействует на эндокринную систему женщин и благоприятствует разрешению проблем с зачатием. Принимать следует только по рецепту.
Планирование новой беременности
Планировать ребенка после замершей беременности стоит только после полного восстановления организма. Нужно время, чтобы устранить механические повреждения после хирургического аборта, нормализовать гормональный фон, стабилизировать менструальный цикл, пропить курс витаминов.
Как это происходит
Если после прохождения курса восстановительной терапии акушер-гинеколог считает, что репродуктивная система в норме, то повторная беременность после замерзшей пройдет без осложнений.
Какая вероятность
Вероятность новой беременности зависит от способа прерывания бывшей замершей гестации. Если выполнялись щадящие манипуляции, то шансы на новую беременность высоки. Нормальным считается, если женщине удаётся забеременеть в течение года после курса восстановительной терапии.
Через сколько можно
Из-за того, что организм женщины после замирания перестраивается на небеременный режим, должно пройти время для полной готовности к новому плоду в утробе. Как правило, попытки новой беременности разрешают начинать спустя полгода после неудавшейся. Раннее оплодотворение может вызвать риск снова потерять ребенка.
Первые признаки и симптомы
Симптомы новой беременности после неразвивающейся ничем не отличаются от симптомов обычной беременности.
Секс и интимная жизнь
Должно пройти не менее месяца после удаления мертвого плода из полости матки до
того, как женщине вновь можно будет заниматься сексом с любимым мужчиной. Начало половой жизни раньше этого срока способно привести к негативным последствиям и занесению инфекции в полость матки.
Спустя месяц после чистки важно подобрать грамотный способ контрацепции, который бы защитил от беременности на срок реабилитации. Обычно гинеколог подбирает пероральные контрацептивы, которые вдобавок стабилизируют гормональный фон.
Подготовка к новой беременности
Чтобы новая беременность протекала благополучно, рекомендуется исключить вредные привычки (алкоголь, курение) и стараться не подвергаться стрессовым обстоятельствам.
Необходимые обследования
Гистология материалов замершего плода для выявления причины его гибели;
мазок;
УЗИ;
общий ;
забор крови на гормоны.
Гормональные таблетки
Приём гормональных медикаментов способствует нормализации и восстановлению нарушенного гормонального фона. Подбираются они врачом-гинекологом в соответствии с фенотипом женщины и прочими гормональными показателями.
Молитва
Для верующих женщин будет полезна молитва матери Господу за нерожденных, мертворожденных детей.
Возможные последствия
Даже после того, как мертвый плод уже удален из полости матки, у женщины все равно могут сохраняться некоторые симптомы, свойственные беременным.
Болезненные ощущения в груди
Когда организм женщины перестраивается на вынашивание ребенка, в нём происходят существенные изменения. набухание и болезненность груди - неотъемлемая часть беременности, и когда происходит внезапное прерывание беременности, естественное или абортивное, то организм не сразу восстанавливается до прежнего состояния. Поэтому первое время после замершей беременности считается нормой, она пропадает тогда, когда организм женщины окончательно перестроится.
Как быстро похудеть
Чтобы похудеть после замершей беременности, следует правильно питаться. Ограничений в диетах нет, так как период лактации не наступил и опасаться за попадание недопустимых веществ в молоко не стоит.
Выпадение волос
Как уже упоминалось, организм женщины не сразу понимает, что беременности больше нет, и продолжает вхолостую работать за двоих. При сильном выпадении волос рекомендуется пропить витаминный курс, восстанавливающий здоровье волос, и делать укрепляющие маски.
Отсутствие месячных
Это частое явление после прерывания беременности. Причиной тому опять же нарушенный гормональный фон. Когда он придет в норму, то восстановится и менструальный цикл. Для этого врач прописывает курс гормональных препаратов.
Новая неудачная беременность
К сожалению, случается и так, что женщина после замершей беременности снова теряет ребенка. Так происходит из-за того, что точная причина первого замирания развития плода была выявлена не верно. Бороться с этим не так и сложно, главное - следить за состоянием своего здоровья, не подвергаться воздействиям инфекций, проверять гормональный фон.
Как уже было не раз сказано, правильное соблюдение курса восстановительной терапии после неразвивающейся беременности поможет предотвратить риски осложнений и повторного замирания. В таком случае женщина непременно сможет явить на свет здорового и крепкого малыша.
Видео
Вконтакте
Loading...